近年來,，我國精神病人肇事肇禍呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢,，給社會治安和人民群眾生命財產(chǎn)安全帶來較大威脅,，已成為影響社會治安穩(wěn)定的重大隱患之一,。精神病人作為社會的一個弱勢群體，往往難以得到有效救治和管理,。我國《刑法》規(guī)定,，精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的,，不負(fù)刑事責(zé)任,。如何減少精神病人肇事肇禍，有效維護(hù)社會治安穩(wěn)定,，提升人民群眾的安全感,，越來越成為當(dāng)今社會迫切需要解決的問題。近日,，名山分局就接報處置了一起精神病人肇事的典型案例,。黑竹派出所接李某電話報警稱：其駕駛的汽車在黑竹鎮(zhèn)下街被砸。派出所立即組織人員趕赴現(xiàn)場處警,。經(jīng)查,，李某將其駕駛的一輛小型貨車停放在路邊時，被一名陌生男子用磚頭打砸車輛,，李某上前阻止,，該男子用磚頭擊打李某后逃離現(xiàn)場。隨后,，又有一名女性報案稱其駕駛的寶馬轎車在正常行駛途中被一男子無故丟磚頭砸壞車身,，該男子已逃跑。出警民警立即驅(qū)車追趕,，將男子截獲,。當(dāng)時肇事男子手持磚頭，拒絕配合接受調(diào)查,，出警民警見其神情恍惚,，說話語無倫次,，疑是精神病人。民警一邊手持盾牌及抓捕器等裝備,，一邊對該男子進(jìn)行勸導(dǎo),，經(jīng)過出警民警耐心勸導(dǎo)，該肇事男子放下磚頭,，配合接受調(diào)查,。后經(jīng)核實，該男子系黑竹鎮(zhèn)臨近鄉(xiāng)鎮(zhèn)一精神病人王某,。

一,、肇事肇禍精神病人管控的工作難點

隨著精神障礙患者檢出率不斷提高，患者人數(shù)也逐年增長,，精神病人肇事肇禍案（事）件時有發(fā)生,，源頭防范和綜合治理仍然存在薄弱環(huán)節(jié)和工作短板。

（一）日常監(jiān)護(hù)困難較多?，F(xiàn)階段,，針對精神病人管控一般實行四級管控，但在實際工作中,，精神病人監(jiān)護(hù)方式以家人看管為主,。村（居）委對管控雖有關(guān)注，但因精神病人病情發(fā)作具有突發(fā)性,，他們往往只能向政府部門提供信息,，督促其親屬加強監(jiān)護(hù)，并無解決根本問題之辦法,。精神病人一旦發(fā)病,，行為控制難，加上病程長,，需花費較大治療費用,，一些困難家庭在病患需強制送醫(yī)治療時，往往出現(xiàn)救助費用難以解決的情況,，導(dǎo)致不少精神病患者錯過最佳治療時機,。

（二）患者親屬監(jiān)護(hù)缺位。由于精神病人的家庭經(jīng)濟狀況大多比較差,，無力送醫(yī),，加之病人長期反復(fù)發(fā)作而給親屬的監(jiān)護(hù)帶來拖累，部分精神病患者親屬對病人聽之任之,，放任不管,，給各方面的管理工作帶來極大的不便。以王某為例，王某罹患精神病多年,，其母多年前離婚改嫁,，現(xiàn)與五十余歲的老父相依為命。其父忙于采茶,，無力監(jiān)管王某,，王某獨自外出，行至黑竹下街時病情發(fā)作,，給兩名無辜路人造成經(jīng)濟損失,。

（三）患者親屬責(zé)任缺失。對于肇事肇禍疑似精神病人,，有些親屬擔(dān)心患者受人歧視,，礙于自身面子難看等因素，拒絕衛(wèi)生部門對患者進(jìn)行精神病性評定,，造成部分疑似精神病人難以評定治療,，對社會產(chǎn)生現(xiàn)實危害。

（四）患者犯病時間難測,。精神病人中尤其“武瘋子”由于發(fā)病時間難測,，行為也往往違背常理,，常常在光天化日,、眾目睽睽之下突發(fā)性地肇事肇禍。同時,，實施侵害行為時,，侵害目標(biāo)不確定，往往見兇器就拿,、見人就亂打,，被害人防不勝防，危險性極大,。以王某為例,，其發(fā)病時撿拾磚頭對過往及停放在路邊的車輛實施打砸、投擲行為,，致使兩輛車不同程度損傷,，車主李某在不知王某為精神病人的情況下欲阻止王某，險些被王某砸傷,。

二,、對肇事肇禍精神病人管控的幾點建議

（一）強化實用措施，優(yōu)化管控處置,。派出所要結(jié)合精神病多發(fā),、易發(fā)的季節(jié)性特點，配合相關(guān)部門加強對精神病人的走訪調(diào)查和風(fēng)險評估，分層級落實管控措施,，緊緊依靠社區(qū)力量,，盡快落實以獎代補政策措施，督促精神病人家屬及監(jiān)護(hù)人切實強化管控措施,、履行看管責(zé)任,，特別是對有暴力傾向的精神病人要嚴(yán)加看管，提前發(fā)現(xiàn)異常情況,，及時做好預(yù)警工作,，如有必要，應(yīng)立即送醫(yī)治療,；在接到精神病人傷人,、鬧事的警情后，轄區(qū)派出所要立即組織人員開展處置工作,，出警處置時,，要帶好盾牌、抓捕器,、約束繩等必要的裝備,，確保處置工作取得成功。

（二）加強信息溝通,，堅持齊抓共管,。上級治安部門應(yīng)會同派出所主動與衛(wèi)生部門取得聯(lián)系溝通，及時了解掌握轄區(qū)精神病人的數(shù)量,、分類,、病史、居住,、治療等情況,，切實掌握動態(tài)信息；對前期排查掌握的精神病人,，根據(jù)不同情況掌握現(xiàn)實動態(tài),，準(zhǔn)確了解其現(xiàn)實行為表現(xiàn)，聯(lián)動民政,、綜治等多部門多措并舉,、齊抓共管；加強對精神病人動態(tài)信息的采集與更新工作,，確保信息鮮活,，確保符合管控要求的精神病人一個不漏的加以管控。同時,，針對轄區(qū)流動人員,，切實加強登記調(diào)查,，重點發(fā)現(xiàn)外來精神病人，及時納入管控視線,，防止肇事肇禍案（事）件發(fā)生,。

（三）強化宣傳教育，實施群防群治,。民警要結(jié)合上門走訪,，或利用短信、微信平臺發(fā)送安全提示,，重點宣傳精神疾病防治知識,、精神病人肇事肇禍危害性及相關(guān)法律法規(guī)，讓群眾知曉精神病人刑事責(zé)任能力以及正當(dāng)防衛(wèi)行為的規(guī)定,，以增強群眾防范和自我保護(hù)意識,，正確行使防衛(wèi)權(quán)利。同時,，充分利用群防群治資源,，依靠全社會力量，同心協(xié)力,、齊抓共管,，在思想上和生活上給予精神病人更多的關(guān)懷和幫助，切實減少發(fā)病誘因,。

（四）加強部門聯(lián)動,，壓實管控責(zé)任。加強與民政,、衛(wèi)生等職能部門的聯(lián)系溝通,，定期與衛(wèi)生部門共享數(shù)據(jù)資源，督促做好精神病人的診斷評估,、監(jiān)護(hù)管理等工作，落實精神病人家屬,、監(jiān)護(hù)人的看護(hù)責(zé)任,。同時，在政府主導(dǎo)下,，嚴(yán)格屬地管理責(zé)任,，協(xié)調(diào)民政等相關(guān)部門，全面落實“三級監(jiān)護(hù)”措施,，對能控制住的病人,，督促落實家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任，確保病人得到及時有效治療,，避免滋生事端,；對家庭無監(jiān)控能力的,，動員家屬送其住院治療，對極易肇事肇禍的精神病人和家庭無經(jīng)濟能力送治的,，想方設(shè)法予以收治,，必要時由政府出面，在履行相關(guān)手續(xù)和民政救助后,，醫(yī)療部門要無條件接受,，堅決強行收治，徹底消除安全隱患,。