由雅安市醫(yī)保局經(jīng)辦管理城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民兩大醫(yī)保體系每年有約7.5億的基金規(guī)模,。如此體量龐大的資金在有效保障參保人生命健康安全的同時(shí),，也成部分醫(yī)院逐利和不法分子覬覦的目標(biāo),。為確保基金的安全效率,，市醫(yī)保局有針對性的構(gòu)建“三防三打”的醫(yī)?；鸱揽伢w系加以防控。

所謂“三防”,，即監(jiān)管手段措施,，目前，市醫(yī)保局已組建專職監(jiān)管隊(duì)伍,，借助監(jiān)管人員的專業(yè)技能開展對協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查,，實(shí)施人防；加快醫(yī)保系統(tǒng)信息化,，建立智能審核系統(tǒng)和實(shí)時(shí)監(jiān)管系統(tǒng),，實(shí)施技防,；健全以總額控制為主線按人頭按次相結(jié)合的醫(yī)保復(fù)合支付制度,，推進(jìn)付費(fèi)方式改革，用醫(yī)保杠桿推動分級診療,，提高基金效率,，實(shí)施制度防。所謂“三打”即指根據(jù)基金面臨的風(fēng)險(xiǎn)情況而將當(dāng)前管控打擊的重點(diǎn)放在打擊醫(yī)院過度治療,、打擊醫(yī)院弄虛作假,、打擊不法分子詐騙醫(yī)保基金上,。

經(jīng)過不斷的努力,，市醫(yī)保局醫(yī)保基金“三防三打”體系漸具雛形,，針對醫(yī)?；鸬某梢?guī)模的詐騙犯罪得到有效遏制；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議監(jiān)管能力大幅提升,，威信漸著,；統(tǒng)籌基金支出增長大幅回落，“三打三防”體系的成效逐步彰顯,。