衛(wèi)雪委員：

您好,！

您提出的《關(guān)于加強(qiáng)育齡婦女生殖健康服務(wù)的建議》（第110號提案）收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下：

沒有全民健康，就沒有全面小康,。生殖健康是全民健康的重要組成部分,。2022年，我市育齡婦女總數(shù)為33.3萬,。根據(jù)婦幼衛(wèi)生年報(bào)出生缺陷醫(yī)院監(jiān)測報(bào)表顯示,，2022年我市輔助生殖受孕126例，其中單胎54例,，雙胎72例,，輔助生殖占比為機(jī)構(gòu)活產(chǎn)數(shù)的2%,。目前，雅安市提供生育全程醫(yī)

療保健服務(wù)共有21家,，其中三級機(jī)構(gòu)6家,、二級機(jī)構(gòu)15家；具備不孕癥綜合診療手段,、

應(yīng)用中醫(yī)藥治療不孕不育的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有5家,，其中三級機(jī)構(gòu)2家，二級機(jī)構(gòu)3家,。目前我市無開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),。

一、強(qiáng)化信息建設(shè),，摸清育齡婦女底數(shù)

我市投入資金156萬元,，建立了雅安市婦幼健康信息系統(tǒng)，將育齡婦女管理,、高危孕產(chǎn)婦防控,、婦幼家庭化服務(wù)等納入市婦幼信息系統(tǒng),，進(jìn)行信息化管理,，打造智慧婦幼工作,。根據(jù)婦幼信息系統(tǒng)育齡婦女信息和街道,、社區(qū)信息采集系統(tǒng),，結(jié)合健康訪視服務(wù),，精心組織,，抓好“五個(gè)排查”,，切實(shí)摸清育齡婦女的底數(shù),。一是排查漏檔,、漏管、漏檢育齡婦女底數(shù),，及時(shí)納入管理,；二是排查流入育齡婦女底數(shù)，抓好健康檢查和服務(wù),，提高管理率,；三是排查流出育齡婦女底數(shù)，及時(shí)推送信息,；四是排查抱養(yǎng),、離婚、失獨(dú)家庭等特殊人群,，及時(shí)掌握其信息,；五是排查當(dāng)年出生、現(xiàn)孕底數(shù),，落實(shí)好各項(xiàng)服務(wù),。對查出的漏檔,、漏管對象分門別類、建檔立卡,，及時(shí)納入管理,。

二、強(qiáng)化調(diào)研分析,，提升輔助生殖服務(wù)

2021年四川省衛(wèi)健委印發(fā)《四川省人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃（2021-2025年）》,，規(guī)定：“按常住人口測算，每230-300萬人口可設(shè)置1個(gè)機(jī)構(gòu)”,。因我市常住人口僅143萬,，且活產(chǎn)數(shù)逐年下降，無論從輻射人口還是服務(wù)人群數(shù)量來看,，均達(dá)不到規(guī)劃要求,。為積極推進(jìn)輔助生殖技術(shù)，滿足我市部分育齡婦女的需求,，我委組織對全市輔助生殖需求,、周邊市（州）輔助生殖機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)研分析，向省衛(wèi)健委提出了請求,，將我市納入了第五片區(qū),，與樂山、攀枝花等市（州）聯(lián)合開展輔助生殖服務(wù),。同時(shí)與成都7家輔助生殖機(jī)構(gòu)建立了轉(zhuǎn)診通道，為我市有需求的育齡婦女提供更加便捷高效的服務(wù),。在尋求對外合作的同時(shí),，積極加強(qiáng)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)生殖健康相關(guān)的亞專科建設(shè),，目前雅安部分醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)已具備對輸卵管堵塞,、婦科炎癥和心理因素導(dǎo)致的不孕不育的技術(shù)和成功案例。

三,、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法,，規(guī)范臨床技術(shù)應(yīng)用

我委始終將非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定作為衛(wèi)生健康執(zhí)法的重點(diǎn)內(nèi)容，不斷完善機(jī)構(gòu)超聲技術(shù)規(guī)范,，引導(dǎo)青年男女摒棄性別歧視觀念,，減少非必要的終止妊娠案例。與此同時(shí),，我們在醫(yī)院,、學(xué)校、車站等重點(diǎn)場所設(shè)立了免費(fèi)藥具自主發(fā)放機(jī),，為群眾免費(fèi)提供計(jì)生用品,，有效規(guī)避非計(jì)劃懷孕,。

四、強(qiáng)化宣傳教育,，提升群眾保健意識

目前,，我委與市民政、婦聯(lián)聯(lián)合,，在全市已建立7個(gè)婚姻登記,、婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生健康檢查“一站式”服務(wù)窗口，為育齡婦女,、擬生育家庭提供科學(xué)備孕及生育力評估指導(dǎo),、孕前優(yōu)生服務(wù)，為生育困難的夫婦提供不孕不育診治,，指導(dǎo)科學(xué)備孕,。對戶籍在四川的當(dāng)事人，實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查,、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查,，持續(xù)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，同步開展生殖健康知識,、性衛(wèi)生知識和優(yōu)生優(yōu)育知識培訓(xùn)和宣傳,。與團(tuán)市委合作，做好青年群體婚育狀況分析研究,，開展青年性教育,、生殖健康和優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育。

下一步,，我委將與婦聯(lián),、工會、民政,、教育等部門密切配合,，指導(dǎo)推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過健康教育、心理輔導(dǎo),、中醫(yī)藥服務(wù),、藥物治療、手術(shù)治療,、輔助生殖技術(shù)等手段,，向廣大育齡婦女提供有針對性的服務(wù)，提高不孕不育防治水平,，保障生殖健康和后代安全,，提高出生人口素質(zhì)，促進(jìn)家庭幸福與社會和諧。

雅安市衛(wèi)生健康委員會

2023年4月25日