為貫徹落實(shí)疫情防控工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”的政策，名山區(qū)人民醫(yī)院調(diào)整工作重心，在醫(yī)療救治、人員培訓(xùn)與人才儲備、緊缺設(shè)備藥品儲備和使用等方面統(tǒng)籌安排，持續(xù)奮力，迎戰(zhàn)新型冠狀病毒感染疫情，全力挽救生命，以務(wù)實(shí)舉措更好保障群眾就醫(yī)用藥，構(gòu)筑起保健康、防重癥的堅(jiān)實(shí)防線。

一、推行“全院共享病床”管理模式

隨著呼吸道疾病患者不斷攀升，呼吸內(nèi)科出現(xiàn)“一床難求”現(xiàn)象，醫(yī)院一是實(shí)行“全院共享病床”，即哪里有床哪里收治，優(yōu)先保障急診、重癥患者救治，危重病人全部由ICU進(jìn)行救治，較重病人由呼吸、心血管內(nèi)科收治，病情平穩(wěn)的協(xié)調(diào)外科、婦產(chǎn)科、兒科等收治。二是建立新型冠狀病毒感染患者治療專班，副院長、呼吸科專家董澤波任組長，由呼吸、ICU、心血管內(nèi)科等專家組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，每天查房會診，指導(dǎo)治療，全力保障重癥、老年、孕婦等脆弱患者及時(shí)救治。三是加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)和人才儲備。通過線上、線下培訓(xùn)、教學(xué)查房等多形式開展重癥識別、應(yīng)急處置、呼吸機(jī)等方面的培訓(xùn)，從11月以來，共組織培訓(xùn)40余次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員200多人次；此前在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的 10余名醫(yī)生作為ICU后備人才庫，隨時(shí)作為ICU一線醫(yī)生補(bǔ)充，以保證危重癥患者的收治。

二、加大緊缺藥品儲備

一是加大藥品儲備，嚴(yán)控囤積開藥。醫(yī)院加大了退燒藥、止咳藥、抗病毒藥和中藥飲片的儲備，嚴(yán)格把握用藥指征，加強(qiáng)處方審核、用藥指導(dǎo)和健康宣教，強(qiáng)化中醫(yī)“隨癥用藥”方法，增強(qiáng)對重癥救治的針對性，摸索出輕、中、重型患者的中醫(yī)證型和中藥處方。二是緊急召開藥事管理委員會，選擇11個(gè)品種的緊缺藥品替代藥物，解決在供貨端可能出現(xiàn)的藥品短缺問題。三是免費(fèi)熬制中藥大鍋湯。我院全國基層名老中醫(yī)工作室盧仲明推出預(yù)防和治療處方，緊急采購3臺煎藥機(jī)，從12月起，煎制中藥大鍋湯，免費(fèi)發(fā)放給隔離人員，發(fā)熱門診病人、重點(diǎn)崗位工作人員和全院醫(yī)務(wù)人員。12月共發(fā)出大鍋湯劑2萬余袋，12月調(diào)配中藥飲片1萬劑。

三、加大緊缺設(shè)備物資儲備

一是醫(yī)院緊急采購有創(chuàng)呼吸機(jī)2臺，有創(chuàng)+無創(chuàng)呼吸機(jī)2臺，高流量吸氧設(shè)備4臺，20臺心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備。二是緊急增設(shè)床位，通過緊急采購、調(diào)配隔離點(diǎn)床位等辦法，挖掘最大潛力，增設(shè)了近160張床，ICU床位從10張擴(kuò)容至16張，全院實(shí)際開放床位從435張擴(kuò)容至564張。三是增加制氧設(shè)備，緊急采購氧氣面罩、血氧飽和度指脈夾等相關(guān)檢測儀，增設(shè)制氧機(jī)1臺，目前3臺制氧機(jī)，每個(gè)小時(shí)增加13個(gè)立方米，全天全部滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)可以制氧 1512個(gè)立方米，增加30瓶匯流排供氧，滿足臨床供氧。以上費(fèi)用共計(jì)100多萬元。

四、構(gòu)建新型冠狀病毒感染患者分級診療機(jī)制

對上，我院依托雅安市人民醫(yī)院城市醫(yī)聯(lián)體集團(tuán)優(yōu)勢，將急危重癥上轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院，對重癥提供生命保障；對下，名山區(qū)人民醫(yī)院牽頭建立片區(qū)內(nèi)上下轉(zhuǎn)診機(jī)制，分層級做好片區(qū)內(nèi)患者的診治、轉(zhuǎn)診、會診和技術(shù)指導(dǎo)工作。由醫(yī)務(wù)、護(hù)理、呼吸內(nèi)科等組成的新冠救治專班，下沉到基層醫(yī)院開展住院病人查房、指導(dǎo)診治片區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒感染病患救治，已巡回查房6個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、培訓(xùn)指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員100多人次，接收22名鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)到我院的危重病人，下轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)及輕癥50多人次，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“兜底”作用。

春節(jié)將至，我院將進(jìn)一步做好擴(kuò)容發(fā)熱門診、儲備醫(yī)療資源、做好重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備、落實(shí)分級分類救治、保障醫(yī)療質(zhì)量安全等工作，平穩(wěn)有序做好2023年春節(jié)期間新型冠狀病毒感染疫情防控工作，實(shí)現(xiàn)“保健康、防重癥、降病亡”工作目標(biāo)，最大程度保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康，更好保障正常的生產(chǎn)生活和醫(yī)療衛(wèi)生需求，確保群眾度過健康平安的春節(jié)。