為進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,，雅安市醫(yī)療保障局立足雅安實(shí)際,，持續(xù)鞏固多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)成果，著力構(gòu)建以職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,，以職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)為補(bǔ)充,，以商業(yè)保險(xiǎn)為輔助,，以醫(yī)療救助為兜底的“覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,、權(quán)責(zé)清晰,、保障適度、持續(xù)發(fā)展”多層次醫(yī)療保障體系,，為參保群眾構(gòu)筑更加穩(wěn)固安全的醫(yī)療保障“防護(hù)網(wǎng)”,。

堅(jiān)持公平普惠，夯實(shí)基本醫(yī)?；A(chǔ)層,。一方面優(yōu)化城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定企業(yè)和參保人繳費(fèi)預(yù)期,，逐步建立同雅安經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,、各方承受能力和基金收支平衡相適應(yīng)的科學(xué)合理籌資機(jī)制，確?；鸪爻溆?；一方面鞏固住院保障待遇，提高門診報(bào)銷水平,，深化支付方式改革,，建立公平適度的待遇保障機(jī)制，切實(shí)提升基金配置效率,。截至2023年4月,，雅安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保139.78萬(wàn)人，參保率穩(wěn)定在98%以上,，職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別穩(wěn)定在80%和70%,。

著力梯次減負(fù)，完善補(bǔ)充醫(yī)保補(bǔ)充層,。一方面不斷完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,，科學(xué)測(cè)算合理確定大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn),，按上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入統(tǒng)一確定起付標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)低保對(duì)象,、特困人員實(shí)施起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%,、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的傾斜支付政策。一方面完善職工補(bǔ)充醫(yī)療保障機(jī)制,，在基本穩(wěn)住繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，鞏固提升職工補(bǔ)充醫(yī)保待遇水平,，將乙類費(fèi)用先行自付部分,、甲類藥品自付部分、基本醫(yī)保支付最高限額以上政策范圍內(nèi)費(fèi)用納入補(bǔ)保支付范圍,，在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步減輕職工醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),。

2022年，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷金額6608萬(wàn)元,，職工補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷金額4348萬(wàn)元,。

強(qiáng)化傾斜兜底，筑牢醫(yī)療救助托底層,。做實(shí)醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌,，實(shí)現(xiàn)全市救助范圍、待遇政策,、籌資機(jī)制,、基金管理、經(jīng)辦流程,、保障目錄等統(tǒng)一,，通過(guò)明確救助對(duì)象分類、界定救助費(fèi)用范圍,、降低救助起付標(biāo)準(zhǔn),、提高年度救助限額、優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)程序,，實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)有資助,、待遇支付有傾斜、基本保障有邊界,、管理服務(wù)更高效,、就醫(yī)結(jié)算更便捷，切實(shí)提高困難群眾保障水平,，有效增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障功能,。

截至2023年4月，共資助困難群眾99775人參加2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),，資助金額2264.39萬(wàn)元,，人均資助226.95元，醫(yī)療費(fèi)用救助81857人次，救助金額1996.03萬(wàn)元,。

關(guān)注多元需求,，支持普惠商保延展層。會(huì)同10家政府部門聯(lián)合指導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司按照企業(yè)自主經(jīng)營(yíng),、個(gè)人自愿投保,、保大病保重疾、保本微利的原則,，面向全體職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員推出可供選擇的普惠款和升級(jí)款“惠雅?！保略龌踞t(yī)保目錄外醫(yī)療費(fèi)用保障責(zé)任,，拓增特定藥品分別至30種和40種,，增加罕見病藥品到9種，同時(shí)對(duì)連續(xù)參保人員針對(duì)性地在免賠額,、報(bào)銷門檻,、報(bào)銷額度方面進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，有效銜接基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn),、補(bǔ)充醫(yī)保、醫(yī)療救助等制度,，更好覆蓋基本醫(yī)保范圍外的費(fèi)用,，滿足人民群眾多層次醫(yī)療保障需要。