目 錄
第一章規(guī)劃背景 3
第一節(jié)發(fā)展成就 3
第二節(jié)機(jī)遇和挑戰(zhàn) 3
第二章總體要求 3
第一節(jié)指導(dǎo)思想 3
第二節(jié)發(fā)展理念 3
第三節(jié)基本原則 3
第四節(jié)發(fā)展目標(biāo) 3
第三章重點(diǎn)任務(wù) 3
第一節(jié)實(shí)施三大發(fā)展戰(zhàn)略 3
第二節(jié)強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù) 3
第三節(jié)提升醫(yī)療服務(wù)水平 3
第四節(jié)推進(jìn)計(jì)生服務(wù)轉(zhuǎn)型3
第五節(jié)推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新 3
第六節(jié)推進(jìn)健康扶貧攻堅(jiān) 3
第七節(jié)推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展 3
第八節(jié)完善衛(wèi)生服務(wù)體系 3
第九節(jié)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè) 3
第十節(jié)加快科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)和衛(wèi)生文化建設(shè) 3
第十一節(jié)推進(jìn)衛(wèi)生信息化 3
第十二節(jié)加強(qiáng)衛(wèi)生開(kāi)放合作 3
第四章實(shí)施保障 3
第一節(jié)加強(qiáng)和改善領(lǐng)導(dǎo) 3
第二節(jié)遵從和踐行法治 3
第三節(jié)推進(jìn)和深化改革 3
第四節(jié)保障和落實(shí)投入 3
第五節(jié)加強(qiáng)和改進(jìn)宣傳 3
第六節(jié)嚴(yán)格和規(guī)范考核 3
“十三五”期間衛(wèi)生計(jì)生重大項(xiàng)目和工程 3
雅安市“十三五”衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
“十三五”時(shí)期是我市同步全面建成小康社會(huì)的決勝階段,是推進(jìn)“健康雅安”建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期。為滿足全市人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,不斷提高全市人民健康水平,根據(jù)四川省衛(wèi)生計(jì)生委《“十三五”衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》和《雅安市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》要求,結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際,編制本規(guī)劃。
第一章 規(guī)劃背景
發(fā)展成就
一、衛(wèi)生災(zāi)后重建成效顯著
(一)抗震救災(zāi)全面勝利
2013年4月20日,蘆山縣發(fā)生了7.0級(jí)地震。在黨中央、國(guó)務(wù)院的情切關(guān)懷下,在省委、省政府的統(tǒng)籌指揮下,在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省內(nèi)外專(zhuān)家的指導(dǎo)和配合下,充分發(fā)揮我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員的主力軍作用,成功奪取了蘆山地震抗震救災(zāi)重大勝利,圓滿完成醫(yī)療緊急救援、災(zāi)后防疫等重要工作。救治傷員23619人次,實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之后無(wú)大疫。通過(guò)抗震救災(zāi),練就了一支能夠應(yīng)對(duì)復(fù)雜局面的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,積累了應(yīng)對(duì)大規(guī)模公共衛(wèi)生突發(fā)事件的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
(二)災(zāi)后重建圓滿完成
在中央和省、市各級(jí)黨委政府的關(guān)心和支持下,我市創(chuàng)新災(zāi)后重建新機(jī)制,高效推進(jìn)災(zāi)后恢復(fù)重建,全市衛(wèi)生計(jì)生重建納入總規(guī)、專(zhuān)規(guī)項(xiàng)目共128個(gè),估算總投資155066萬(wàn)元,截至 2016年“7.20”,累計(jì)完工128個(gè),完工率為100%,累計(jì)完成投資155066萬(wàn)元,投資完成率為100%,投用128個(gè),投用率100%,圓滿完成“三年重建”目標(biāo)任務(wù),為全面建成小康社會(huì)打下決定性基礎(chǔ)。
(三)建設(shè)成果惠及長(zhǎng)遠(yuǎn)
災(zāi)后恢復(fù)重建取得的巨大成果,對(duì)我市“十三五”衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了積極推動(dòng)作用。定位為區(qū)域性遠(yuǎn)程會(huì)診中心、緊急救援中心、醫(yī)養(yǎng)中心的市醫(yī)療服務(wù)中心新址新建,建筑面積13萬(wàn)平方米,進(jìn)一步夯實(shí)了我市作為“川西區(qū)域醫(yī)療中心”的地位。奠定了全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和輻射能力的基礎(chǔ)設(shè)施保障,為促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市建設(shè)、全面推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展起到積極作用。
二、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得重大進(jìn)展
“十二五”期間,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化,各項(xiàng)醫(yī)改工作扎實(shí)推進(jìn)并取得了重大進(jìn)展和明顯成效。探索并積累了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理、農(nóng)村定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)新模式和衛(wèi)生信息化等“雅安經(jīng)驗(yàn)”。全民醫(yī)保體系加快健全,城鄉(xiāng)居民參保(合)率分別穩(wěn)定在98%、99.69%,籌資和保障水平穩(wěn)步提升,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和疾病應(yīng)急救助實(shí)現(xiàn)全覆蓋,分級(jí)診療就醫(yī)格局初步形成。鞏固和完善國(guó)家基本藥物制度,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制進(jìn)一步健全,服務(wù)能力進(jìn)一步提升,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高,醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效遏制,有效緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。“十二五”末,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用降低到26.06%,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性顯著提升。
三、衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)跨越發(fā)展
(一)服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步健全
“十二五”期間,安排專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)資金23.6億元,支持482個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。截止期末,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共509個(gè),計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)139個(gè),村衛(wèi)生室870個(gè),編制床位10123張。三甲綜合醫(yī)院1所,三甲中醫(yī)院1所、二甲中醫(yī)院4所,縣級(jí)綜合醫(yī)院100%達(dá)二級(jí)水平。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率分別為100%、100%、98.3%。全市有各類(lèi)衛(wèi)生人員12470人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員9606人,6.22人/千人口;疾病預(yù)防控制人員351人, 2.27人/萬(wàn)人口;婦幼保健人員197人,1.28人/萬(wàn)人口;衛(wèi)生監(jiān)督人員87人,0.56人/萬(wàn)人口。
(二)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)成效顯著
公共衛(wèi)生服務(wù)成效顯著,基本公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目全面落實(shí),各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于全省平均水平;乙肝、結(jié)核等傳染病和艾滋病新發(fā)感染數(shù)連續(xù)5年下降;血吸蟲(chóng)病以市為單位達(dá)到傳播阻斷;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力顯著提升;建成省級(jí)衛(wèi)生城市1個(gè),國(guó)家衛(wèi)生縣城1個(gè),省級(jí)衛(wèi)生縣城4個(gè);省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn) 29個(gè),省級(jí)衛(wèi)生村 248個(gè),農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到81.75%;無(wú)償獻(xiàn)血保持100%,獲5個(gè)國(guó)家獎(jiǎng)項(xiàng)。衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法監(jiān)督不斷強(qiáng)化,推進(jìn)執(zhí)法監(jiān)督網(wǎng)格化管理。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和能力大幅提高,通過(guò)強(qiáng)化人才隊(duì)伍、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等能力建設(shè)促使縣級(jí)醫(yī)院綜合能力全面提升。大力推行“陽(yáng)光衛(wèi)生、廉潔衛(wèi)生、親情衛(wèi)生、誠(chéng)信衛(wèi)生”,加大分級(jí)診療推行力度,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療量和入院人數(shù)增長(zhǎng)放緩,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療量和入院人數(shù)增長(zhǎng)明顯,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升,政風(fēng)行風(fēng)測(cè)評(píng)連續(xù)居全省前列。計(jì)生服務(wù)管理深度拓展:堅(jiān)持基本國(guó)策,建立“黨政為主導(dǎo),群眾為主體,創(chuàng)新為動(dòng)力,品牌為載體”的新機(jī)制。開(kāi)展全國(guó)、全省計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng),推進(jìn)國(guó)家、省、市級(jí)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范站建設(shè)。流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理機(jī)構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全,設(shè)立便民服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)均等化服務(wù),落實(shí)利益導(dǎo)向政策。
(三)居民健康水平顯著提升
居民健康素養(yǎng)不斷提升,健康的行為生活方式得到普及,城鄉(xiāng)居民健康水平明顯提高:2015年,全市城鄉(xiāng)居民期望壽命達(dá)到76.36歲;孕產(chǎn)婦死亡率15.5/10萬(wàn);嬰兒死亡率4.28‰,新生兒死亡率2.41‰,5歲以下兒童死亡率6.92‰。各項(xiàng)健康指標(biāo)優(yōu)于全省平均水平。
四、健康服務(wù)業(yè)有力推進(jìn)
(一)強(qiáng)力推進(jìn)統(tǒng)籌規(guī)劃
我市成立了健康服務(wù)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全工作推進(jìn)責(zé)任機(jī)制。市政府與省衛(wèi)計(jì)委建立推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略合作機(jī)制,成功躋身首批國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市。按照《雅安市健康服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,確定“一核、兩區(qū)、多點(diǎn)”發(fā)展戰(zhàn)略,市縣兩級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)圍繞健康管理、醫(yī)養(yǎng)服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)和發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域積極謀劃,有序推進(jìn),形成以衛(wèi)生行業(yè)為主力軍的健康服務(wù)良好布局。
(二)發(fā)展基礎(chǔ)得到夯實(shí)
依托災(zāi)后重建成果,充分利用異地重建原址空間,為發(fā)展健康服務(wù)業(yè)做好基礎(chǔ)設(shè)施準(zhǔn)備;我市良好的衛(wèi)生信息化建設(shè)基礎(chǔ),為發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);此外,我市良好的基本醫(yī)療服務(wù)為推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)打下良好的技術(shù)基礎(chǔ)。社會(huì)辦醫(yī)初見(jiàn)成效,2015年民營(yíng)醫(yī)院共22家,實(shí)有床位數(shù)2303張,全市民營(yíng)醫(yī)院診療人次達(dá)到632101人次,占總診療人次的比例由2010年的7.39%提高到15.57%。
(三)項(xiàng)目?jī)?chǔ)備精準(zhǔn)充分
在市、縣兩級(jí)衛(wèi)生行政推動(dòng)下,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)圍繞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康管理、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、中醫(yī)養(yǎng)生、專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)等領(lǐng)域積極擬定項(xiàng)目,目前已完成醫(yī)療衛(wèi)生、健康服務(wù)項(xiàng)目?jī)?chǔ)備100余個(gè),儲(chǔ)備項(xiàng)目估算投資70億元。
第二節(jié) 機(jī)遇和挑戰(zhàn)
黨的十八大以來(lái),我國(guó)改革開(kāi)放進(jìn)入新高度,發(fā)展進(jìn)入新階段,經(jīng)濟(jì)進(jìn)入新常態(tài),衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展面臨前所未有的新機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
一、面臨的機(jī)遇
(一)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展提供新機(jī)遇
黨的十八大以來(lái),中央高度重視全民健康,把健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略,把衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展擺在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局重要位置,衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展進(jìn)入新階段,全方位、全周期保障人民健康成為新要求。市委、市政府全面貫徹落實(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略,推進(jìn)“健康雅安”建設(shè),樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康觀念,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模讶嗣窠】捣旁趦?yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,普及健康生活、建設(shè)健康環(huán)境、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),這一戰(zhàn)略走向?qū)樾l(wèi)生計(jì)生事業(yè)提供重大發(fā)展機(jī)遇。
(二)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型為衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了穩(wěn)定環(huán)境
經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展提供良好環(huán)境。“十三五”時(shí)期,在中央?yún)f(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局、堅(jiān)持“五大發(fā)展理念”、著眼兩個(gè)一百年目標(biāo)、全面建成小康社會(huì)的時(shí)代大背景下,“以健康促小康”、促進(jìn)人口均衡發(fā)展將成為未來(lái)五年衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展主旋律。“一帶一路”和“長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶”戰(zhàn)略的深入實(shí)施將對(duì)我市醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)外交流合作和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展產(chǎn)生積極影響。市委大力推進(jìn)“工業(yè)強(qiáng)市、生態(tài)富民發(fā)展戰(zhàn)略”,必將加快促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、向全面建成小康社會(huì)跨越。特別是市委、市政府加快國(guó)家生態(tài)文明先行示范區(qū)、攀西戰(zhàn)略資源創(chuàng)新開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)、飛地園區(qū)(經(jīng)開(kāi)區(qū))等建設(shè),確立了“綠而美、綠變金”的綠色發(fā)展道路,對(duì)我市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)產(chǎn)生深入、立體的影響,為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)健康發(fā)展提供良好的發(fā)展環(huán)境。
(三)全面深化改革為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展注入新活力
“十三五”期間,以川西緊急救援中心、川西區(qū)域遠(yuǎn)程會(huì)診中心、川西區(qū)域醫(yī)養(yǎng)中心為主的川西區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)將促進(jìn)我市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)跨越發(fā)展,帶動(dòng)和引領(lǐng)全市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)均衡發(fā)展。隨著醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革的統(tǒng)籌推進(jìn),將進(jìn)入全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決勝階段和改革的深水區(qū),相應(yīng)改革措施的推行將進(jìn)一步破除阻礙衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制性障礙,使醫(yī)療保障制度更加完善、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系更加合理、城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配更加公平、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平更高、基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加健全,為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)快速發(fā)展注入新活力。
(四)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展提供廣闊空間
“十三五”時(shí)期,將逐步建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)發(fā)展體系,大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù),加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù),積極發(fā)展健康保險(xiǎn),全面促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市,支持發(fā)展健康體檢咨詢(xún)、全民健身、健康文化和旅游等多樣化健康服務(wù)。支持雅安“三九”、國(guó)藥基地、中醫(yī)藥制劑產(chǎn)業(yè)化、中醫(yī)健康保健、中醫(yī)養(yǎng)生藥膳等健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè),健全人力資源保障機(jī)制,不斷夯實(shí)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ),進(jìn)一步豐富發(fā)展內(nèi)涵、拓寬發(fā)展外延,為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展提供廣闊空間。
二、面臨的挑戰(zhàn)
(一)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后影響衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展
十二五末,我市經(jīng)濟(jì)總量居全省18位,人均GDP全省排第11位,經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后影響衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)跨越發(fā)展。中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政的投入弱化,加劇了衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展資金不足的狀況。通過(guò)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,吸納社會(huì)資本參與事業(yè)發(fā)展,是今后一個(gè)時(shí)期我市衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展的重要選擇。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生供需矛盾突出。
衛(wèi)生資源總量不足,尤其是優(yōu)質(zhì)資源短缺。市醫(yī)療服務(wù)中心雖定位為省級(jí)(川西區(qū)域)區(qū)域醫(yī)療中心,但在資源配置、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量上,離省級(jí)醫(yī)療中心的要求還有差距。不能滿足全面建成小康社會(huì)進(jìn)程中進(jìn)一步釋放的群眾多層次、多樣化健康服務(wù)需求;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足,存在服務(wù)供給的體制機(jī)制問(wèn)題,難以承擔(dān)分級(jí)診療制度基層首診的重任;醫(yī)療衛(wèi)生資源布局不合理,在城鄉(xiāng)之間和地區(qū)之間分布不均,病床資源與人力資源比例嚴(yán)重失調(diào)。
(三)衛(wèi)生發(fā)展模式亟待轉(zhuǎn)變。
公共衛(wèi)生、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制不健全,相關(guān)信息聯(lián)通共享不夠,重醫(yī)輕防、防治脫節(jié)的問(wèn)題比較突出。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展重外延、輕內(nèi)涵,重基礎(chǔ)設(shè)施、輕技術(shù)能力,重物化、輕服務(wù)。云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新興信息技術(shù)推廣運(yùn)用不足。
(四)體制機(jī)制弊端尚未破除。
健康融入所有政策的制度性安排和長(zhǎng)效性機(jī)制尚未建立,上下聯(lián)動(dòng)、部門(mén)聯(lián)動(dòng)等機(jī)制不暢。醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制深層次矛盾凸顯,三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革任務(wù)艱巨,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不合理、醫(yī)保支付制度改革滯后、藥品和耗材價(jià)格仍然虛高、綜合監(jiān)管有待加強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)激勵(lì)機(jī)制不完善,人才隊(duì)伍建設(shè)滯后,醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性還需提高。醫(yī)患關(guān)系、職業(yè)環(huán)境有待改善,尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍尚未形成。
(五)居民健康面臨多重挑戰(zhàn)。
腫瘤、心血管疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病已成為人群健康的主要威脅,發(fā)病人數(shù)快速上升,疾病負(fù)擔(dān)日益沉重。結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲(chóng)病等重大傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻,新發(fā)傳染病威脅不容忽視。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快,不健康生活方式、食品藥品安全、環(huán)境污染等對(duì)人民群眾健康的影響更加突出,居民健康素養(yǎng)水平有待進(jìn)一步提高。
(六)重點(diǎn)人群健康問(wèn)題仍然突出。
對(duì)婦女兒童、老年人、流動(dòng)人口、貧困人口等重點(diǎn)人群的健康狀況關(guān)注不夠,主動(dòng)防病意識(shí)不強(qiáng)。重大疾病對(duì)婦女兒童的健康威脅仍未消除。人口持續(xù)老齡化使慢性病的發(fā)病率和患病率上升,養(yǎng)老與健康服務(wù)體制機(jī)制亟待完善。巨大的流動(dòng)人口和頻繁的人口遷移,給醫(yī)療衛(wèi)生供給和服務(wù)帶來(lái)新挑戰(zhàn)。貧困人群在生活環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣、健康意識(shí)等方面存在的問(wèn)題,導(dǎo)致大病慢病發(fā)病率較高,給健康扶貧帶來(lái)較大壓力。
第二章 總體要求
指導(dǎo)思想
高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,全面貫徹黨的十八大以來(lái)各次全會(huì)精神,深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神,尤其是蘆山地震災(zāi)后重建的重要批示指示精神,全面落實(shí)中央“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局和省委“三大發(fā)展戰(zhàn)略”,牢固樹(shù)立并切實(shí)貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享發(fā)展理念,堅(jiān)持“綠而美、綠變金”發(fā)展道路,更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn),更加注重提高基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,更加注重醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)下移和資源下沉,更加注重中西醫(yī)并重,堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策,促進(jìn)人口均衡發(fā)展,為加快推進(jìn)“健康雅安”建設(shè),為譜寫(xiě)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)雅安篇章奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
第二節(jié) 發(fā)展理念
實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略,推進(jìn)“健康雅安”建設(shè),以五大發(fā)展理念為引領(lǐng),推進(jìn)全市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)加快發(fā)展。堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,始終把創(chuàng)新擺在更加重要的位置,通過(guò)創(chuàng)新破解發(fā)展難題、拓展發(fā)展空間,增強(qiáng)發(fā)展動(dòng)力、厚植發(fā)展優(yōu)勢(shì),解決創(chuàng)新機(jī)制與重構(gòu)秩序等問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)行業(yè)創(chuàng)新改革發(fā)展。堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展,注重與整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、社會(huì)負(fù)擔(dān)能力、人民群眾需求相適應(yīng),促進(jìn)區(qū)域協(xié)調(diào)、城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、三醫(yī)協(xié)調(diào)、中西醫(yī)協(xié)調(diào)、醫(yī)防協(xié)調(diào),實(shí)現(xiàn)全方位均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。堅(jiān)持綠色發(fā)展,按照省、市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和國(guó)家有關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)模和床位設(shè)置規(guī)模等,正確處理資源與服務(wù)、投入與效益的關(guān)系,通過(guò)有限的資源實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的服務(wù),通過(guò)最小的投入獲取最大的效益,走有效利用資源、節(jié)約資源、科學(xué)發(fā)展的路子。堅(jiān)持開(kāi)放發(fā)展,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生交流合作,以更為開(kāi)放的理念、更為開(kāi)放的視野,擴(kuò)大對(duì)外開(kāi)放,堅(jiān)持引進(jìn)來(lái)和走出去并重,構(gòu)建公平競(jìng)爭(zhēng)的內(nèi)外投資發(fā)展環(huán)境,實(shí)現(xiàn)行業(yè)融入發(fā)展。堅(jiān)持共享發(fā)展,以保障人民健康為中心,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
第三節(jié) 基本原則
一、堅(jiān)持需求導(dǎo)向,轉(zhuǎn)變發(fā)展方式
以人民群眾的健康需求和主要健康問(wèn)題為導(dǎo)向,構(gòu)建覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的與居民健康需求相匹配的整合型健康服務(wù)體系和服務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。
二、堅(jiān)持立足市情,促進(jìn)科學(xué)發(fā)展
堅(jiān)持從市情出發(fā),擴(kuò)大供給、補(bǔ)齊短板、因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo),突出地方特色,發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)和后發(fā)優(yōu)勢(shì),積極探索建立符合市情的發(fā)展方式,促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。
三、堅(jiān)持公平效率,實(shí)現(xiàn)健康發(fā)展
統(tǒng)籌全市衛(wèi)計(jì)事業(yè)發(fā)展,促進(jìn)城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群間健康公平,不斷縮小區(qū)域衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)健康水平差異,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)的水平公平和垂直公平。進(jìn)一步優(yōu)化區(qū)域資源配置,突出區(qū)域中心龍頭建設(shè),以“點(diǎn)”帶“面”,增強(qiáng)發(fā)展的整體性和均衡性,全面提升衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)效率。
四、堅(jiān)持政府主導(dǎo),發(fā)揮市場(chǎng)作用
堅(jiān)持政府在保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的主導(dǎo)地位,強(qiáng)化政府公共服務(wù)職能和公共財(cái)政保障能力,落實(shí)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的責(zé)任,維護(hù)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的公益性。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在配置資源方面的作用,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性,形成多元化辦醫(yī)格局,滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
第四節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
一、總體目標(biāo)
到2020年,建成與雅安城市定位相適應(yīng),與小康社會(huì)健康需求相匹配,與省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心相符合的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系和醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全體居民提供。大力推進(jìn)“健康雅安”建設(shè),通過(guò)營(yíng)造健康環(huán)境、發(fā)展健康服務(wù)、推進(jìn)全民健康保障、提升健康素養(yǎng)、滿足社會(huì)多層次、多樣化的健康需求,全面提升居民健康水平。衛(wèi)生計(jì)生整體發(fā)展川西區(qū)域領(lǐng)先,衛(wèi)生資源達(dá)到和超過(guò)全省平均水平,建成國(guó)家衛(wèi)生城市、健康城市、醫(yī)養(yǎng)示范市和川西區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心,各項(xiàng)健康指標(biāo)全省超過(guò)平均水平。
二、具體目標(biāo)
1.資源配置目標(biāo):資源配置以擴(kuò)規(guī)模、提質(zhì)量為目標(biāo),衛(wèi)生資源總量超過(guò)全省平均水平,優(yōu)質(zhì)資源在現(xiàn)有基礎(chǔ)上大幅提升。
2.體系建設(shè)目標(biāo):市、縣級(jí)醫(yī)院提水平、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)現(xiàn)規(guī)范化建設(shè),在此基礎(chǔ)上形成功能完善,分工明確,上下聯(lián)動(dòng)的整合型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
3.健康服務(wù)目標(biāo):基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化提供,基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,多元化的健康服務(wù)能夠滿足多層次的健康需求,健康服務(wù)進(jìn)入家庭、融入生活。
4.居民健康水平:孕產(chǎn)婦死亡率低于19/10萬(wàn),嬰兒死亡率低于6.5‰,5歲以下兒童死亡率低于7.5‰,期望壽命達(dá)到78歲。
專(zhuān)欄1 “十三五”時(shí)期衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)主要發(fā)展指標(biāo) | ||||
領(lǐng)域 | 主要指標(biāo) | 2015年 | 2020年 | 指標(biāo)性質(zhì) |
健康 水平 | 人均預(yù)期壽命(歲) | 76.36 | 78 | 預(yù)期性 |
孕產(chǎn)婦死亡率(/10萬(wàn)) | 15.5 | 19 | 預(yù)期性 | |
嬰兒死亡率(‰) | 4.28 | ≤6.5 | 預(yù)期性 | |
5歲以下兒童死亡率(‰) | 6.92 | ≤7.5 | 預(yù)期性 | |
疾病 防控 | 居民健康素養(yǎng)水平(%) | 8 | 16 | 預(yù)期性 |
乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性率(%) | 5.8 | 4.8 | 預(yù)期性 | |
以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%) | 95 | ≥98 | 約束性 | |
存活的艾滋病感染者和病人的發(fā)現(xiàn)率(%) | 64 | 75 | 預(yù)期性 | |
符合治療條件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療比例(%) | 78.6 | ≥90 | 預(yù)期性 | |
艾滋病感染者和病人的發(fā)現(xiàn)率(%) | 64 | 75 | 預(yù)期性 | |
肺結(jié)核發(fā)病率(/10萬(wàn)) | 67.13 | ≤58 | 預(yù)期性 | |
因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡(/10萬(wàn)) | 324.73 | 比2015年降低10% | 預(yù)期性 | |
高血壓患者管理率(%) | 57.99 | ≥80 | 預(yù)期性 | |
糖尿病患者管理率(%) | 46.96 | 70 | 預(yù)期性 | |
婦幼 健康 | 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%) | 93.9 | ≥98 | 約束性 |
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%) | 93.86 | ≥98 | 約束性 | |
孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率(%) | 86.74 | ≥99 | 約束性 | |
醫(yī)療 服務(wù) | 三級(jí)醫(yī)院平均住院日(天) | 11 | ≤8.5 | 約束性 |
院內(nèi)感染發(fā)生率(%) | - | ≤3.2 | 預(yù)期性 | |
30天再住院率(%) | 2.95 | ≤2.40 | 預(yù)期性 | |
門(mén)診處方抗菌藥物使用率(%) | 13.32 | ≤10 | 預(yù)期性 | |
縣域內(nèi)就診率(%) | 87.72 | ≥95 | 預(yù)期性 | |
家庭醫(yī)生重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率(%) | 20 | ≥85 | 預(yù)期性 | |
計(jì)劃 生育 | 總和生育率 | 1.3-1.4 | 1.7左右 | 預(yù)期性 |
出生人口性別比 | 107.23 | 103—107 | 約束性 | |
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 | 每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張) | 7.46 | 8 | 預(yù)期性 |
每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) | 2.47 | 3.0 | 預(yù)期性 | |
每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人) | 2.59 | 3.0 | 預(yù)期性 | |
每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)(人) | 1.27 | 2.5 | 約束性 | |
縣級(jí)醫(yī)院病床使用率(%) | 93.36 | 90-100 | 預(yù)期性 | |
健康脫貧 | 精準(zhǔn)識(shí)別和醫(yī)療扶貧覆蓋率(%) | - | 100 | 預(yù)期性 |
貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率(%) | - | 100 | 預(yù)期性 | |
貧困患者慢病門(mén)診維持診療個(gè)人支付比例(%) | - | ≤10 | 預(yù)期性 | |
在縣域內(nèi)就診的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人占比(%) | - | 0 | 預(yù)期性 | |
貧困人口縣域內(nèi)就診率(%) | - | ≥95 | 預(yù)期性 | |
醫(yī)療衛(wèi)生保障 | 政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用醫(yī)保支付比例(%) | 76.61 | 75左右 | 預(yù)期性 |
個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例(%) | 30.20 | ≤30 | 約束性 | |
衛(wèi)生城市創(chuàng)建 | 國(guó)家衛(wèi)生城市覆蓋率(%) | 0 | 100 | 約束性 |
國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)覆蓋率(%) | 1.17 | ≥5 | 約束性 | |
省級(jí)衛(wèi)生縣城覆蓋率(%) | 67 | 100 | 約束性 | |
省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率(%) | 21 | ≥60 | 約束性 | |
省級(jí)衛(wèi)生村覆蓋率(%) | 24 | ≥50 | 約束性 |
重點(diǎn)任務(wù)
實(shí)施三大發(fā)展戰(zhàn)略
一、健康雅安戰(zhàn)略
實(shí)施“健康雅安”戰(zhàn)略,從營(yíng)造健康環(huán)境、發(fā)展健康科技、改善健康服務(wù)、推進(jìn)健康公平、倡導(dǎo)健康文明五個(gè)層面推動(dòng)健康事業(yè)發(fā)展,使全市居民健康水平得到高質(zhì)量的提升。
營(yíng)造健康環(huán)境:一是加強(qiáng)我市自然生態(tài)環(huán)境保護(hù),維護(hù)好青山綠水、碧水藍(lán)天的大環(huán)境,為全省健康環(huán)境營(yíng)造做好源頭治理;二是繼續(xù)推動(dòng)綠色發(fā)展,發(fā)展綠色經(jīng)濟(jì),把綠色旅游、綠色養(yǎng)生、綠色食品、健康服務(wù)等產(chǎn)業(yè)作為我市支柱產(chǎn)業(yè)發(fā)展;三是推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)建設(shè),營(yíng)造居民健康微環(huán)境,最大程度地減輕環(huán)境因素對(duì)健康的影響。
發(fā)展健康科技:大力引進(jìn)省內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù),推動(dòng)與四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)等大型醫(yī)院和高等院校合作,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)突破:一是醫(yī)療服務(wù)技術(shù)有所突破,圍繞我市前三位死因發(fā)展高新技術(shù),爭(zhēng)取在腫瘤治療、心血管疾病治療和呼吸道疾病治療取得突破性進(jìn)展;二是學(xué)科建設(shè)有所突破,推動(dòng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),為創(chuàng)建省、部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科奠定基礎(chǔ),力爭(zhēng)在十三五末,建成5—10個(gè)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和1—2個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,使醫(yī)療衛(wèi)生科技與國(guó)內(nèi)的一流技術(shù)差距不斷縮小;三是中醫(yī)藥科研有所突破,推動(dòng)原創(chuàng)中醫(yī)醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展,支持雅安三九醫(yī)藥進(jìn)一步發(fā)展壯大;推動(dòng)中醫(yī)藥品種產(chǎn)品化,支持楊氏、陳氏等特色中醫(yī)藥療法發(fā)展,促進(jìn)我市中醫(yī)藥特色技術(shù)、產(chǎn)品向全省、全國(guó)推廣。
改善健康服務(wù):構(gòu)建以信息技術(shù)為支撐,以居民生命周期為主線,以主動(dòng)服務(wù)、連續(xù)服務(wù)以及個(gè)性化服務(wù)為主要內(nèi)容的健康服務(wù)新模式。形成體系化、網(wǎng)絡(luò)化的健康服務(wù)供給模式,實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)融入居民生活,健康服務(wù)延伸至患者家中。積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作,形成醫(yī)防一體、防治結(jié)合的工作模式;積極推進(jìn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的縱向合作,強(qiáng)化服務(wù)末端服務(wù),優(yōu)化就診流程,推進(jìn)和完善從上門(mén)服務(wù)到門(mén)診服務(wù)、從門(mén)診服務(wù)到住院治療、從住院治療到亞專(zhuān)科治療、從亞專(zhuān)科治療到康復(fù)服務(wù)的全流程服務(wù)。
推進(jìn)健康公平:一是推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)的垂直公平,構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的全民醫(yī)療保險(xiǎn),加強(qiáng)醫(yī)療救助的托底功能,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生扶貧的常態(tài)化。確保不同收入層次的居民不因經(jīng)濟(jì)原因耽誤疾病治療,影響健康;二是推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)橫向公平,實(shí)施衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育終身制,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),完善衛(wèi)生資源的合理布局,逐步縮小城鄉(xiāng)之間、不同地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展、服務(wù)水平的差異,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同等可及。
提升健康素養(yǎng):將健康文明作為社會(huì)主義精神文明建設(shè)重要內(nèi)容,建立健康相關(guān)的道德倫理體系,從倫理道德層面遏制不健康行為。加快健康知識(shí)的普及,幫助居民增強(qiáng)健康意識(shí),革除不良生活習(xí)慣和行為方式,增強(qiáng)自我防病能力。推進(jìn)健康教育素質(zhì)化進(jìn)程,把健康服務(wù)融入生活,使健康成為全社會(huì)的共有價(jià)值和精神風(fēng)貌。
二、人才興衛(wèi)戰(zhàn)略
著力實(shí)施人才發(fā)展戰(zhàn)略,建立三大機(jī)制:
一是推進(jìn)人才引進(jìn)機(jī)制,高端人才引進(jìn)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,為人才創(chuàng)造好工作生活條件。主要推行三方面工作:繼續(xù)推進(jìn)定向培養(yǎng),對(duì)定向培養(yǎng)生實(shí)施延伸資助計(jì)劃,鼓勵(lì)定向培養(yǎng)生先入職,后參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)期間的工資待遇由財(cái)政支付;設(shè)立高端人才引進(jìn)基金,啟動(dòng)高端人才中短期服務(wù)計(jì)劃,爭(zhēng)取引進(jìn)一個(gè)人才,引進(jìn)一項(xiàng)技術(shù),帶動(dòng)一個(gè)項(xiàng)目;做好短缺專(zhuān)業(yè)人才引進(jìn)工作,設(shè)立特殊政策,加快引進(jìn)急救急診、兒科和醫(yī)技人員等專(zhuān)業(yè)人才引進(jìn)。
二是做實(shí)人才穩(wěn)定機(jī)制,實(shí)施專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員安居計(jì)劃,從實(shí)施住房補(bǔ)貼、提高薪酬待遇,到解決配偶就業(yè)和子女就讀等方面解決好人才生活工作面臨的問(wèn)題。解決好事業(yè)留人的問(wèn)題,拓展衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)展空間,從學(xué)術(shù)交流、職稱(chēng)晉升、個(gè)人發(fā)展創(chuàng)造良好的機(jī)會(huì)。立足情感留人,主動(dòng)關(guān)心人才的工作生活,為他們排憂解難,尤其要關(guān)心長(zhǎng)期扎根基層,為基層衛(wèi)生事業(yè)做出突出貢獻(xiàn)的人,表彰他們的先進(jìn)事跡。
三是完善人才成長(zhǎng)機(jī)制,建立各專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生計(jì)生人員統(tǒng)一的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān),保證衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)到各專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。全力推動(dòng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,深化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),不斷提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)新技術(shù),新療法的應(yīng)用能力。進(jìn)一步完善專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升機(jī)制,嚴(yán)格基礎(chǔ)理論和業(yè)務(wù)能力考核,促進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平不斷提升。
三、多元融合發(fā)展戰(zhàn)略
(一)推進(jìn)跨行業(yè)融合發(fā)展
推動(dòng)健康服務(wù)跨行業(yè)融合發(fā)展,構(gòu)建我市健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作,促進(jìn)健康籌資與健康服務(wù)融合,推動(dòng)健康保障與服務(wù)提供一體化進(jìn)程;推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作,形成以健康管理主線的虛實(shí)結(jié)合的互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)新模式;推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老結(jié)合,構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康養(yǎng)老新模式;推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)與健身指導(dǎo)服務(wù)相結(jié)合,形成體醫(yī)結(jié)合服務(wù)模式。
(二)推進(jìn)區(qū)域融合發(fā)展
建立以市辦醫(yī)院為龍頭、區(qū)縣辦醫(yī)院為樞紐、城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為服務(wù)末端整合性醫(yī)療服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)一盤(pán)棋。借助信息平臺(tái)推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)同,通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、檢驗(yàn)檢查機(jī)構(gòu)互認(rèn)等措施促進(jìn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)無(wú)縫銜接。推動(dòng)跨區(qū)域合作,強(qiáng)化市辦醫(yī)院與省部級(jí)醫(yī)院合作,在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、新技術(shù)引入和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)推進(jìn)等方面取得突破性進(jìn)展。強(qiáng)化全域服務(wù)能力提升,尤其是加強(qiáng)雅安市周邊區(qū)縣的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力建設(shè),形成大區(qū)域醫(yī)療中心的服務(wù)格局,把醫(yī)療服務(wù)輻射到比鄰市(州)。
(三)推動(dòng)資本與資源融合
鼓勵(lì)社會(huì)資本向資源稀缺領(lǐng)域投資,借助社會(huì)資本彌補(bǔ)我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給短板。發(fā)揮公立醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì),促進(jìn)公立醫(yī)院與社會(huì)資本合作,通過(guò)PPP模式、特許經(jīng)營(yíng)許可,公立醫(yī)院對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的托管等多種形式推動(dòng)資源與資本嫁接,重點(diǎn)在兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、心血管、腫瘤等學(xué)科領(lǐng)域和健康服務(wù)領(lǐng)域加強(qiáng)合作,扶持一批由優(yōu)質(zhì)資源帶動(dòng),由社會(huì)資本支撐的高水平、上規(guī)模專(zhuān)科醫(yī)院和健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。
第二節(jié) 強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)
建立健全全民預(yù)防保健制度,推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制改革,提升公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,落實(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),強(qiáng)化健康教育和健康促進(jìn),完善防控機(jī)制,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。穩(wěn)步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步擴(kuò)展基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目。
一、加強(qiáng)重點(diǎn)慢性非傳染性疾病綜合防控行動(dòng)
健全政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制,完善慢性病綜合防治體系。加強(qiáng)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),提升綜合防控水平,整合并逐步擴(kuò)展現(xiàn)有慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè),建立適合的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。發(fā)揮家庭醫(yī)生制度、居民健康檔案和區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)作用,實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的深入分析和綜合利用,提升評(píng)價(jià)防控效果。加強(qiáng)慢性病高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查與干預(yù),推廣慢性病防治適宜技術(shù),逐步實(shí)現(xiàn)慢性病的規(guī)范化診治和康復(fù)。到2020年,高血壓患者管理率、糖尿病患者管理率分別到達(dá)80%、70%。
探索“黨政領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、全社會(huì)參與”的精神衛(wèi)生工作機(jī)制和服務(wù)模式,積極開(kāi)展精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn),完善患者救治救助政策,提高居家治療患者保障水平。大力宣傳精神衛(wèi)生的防治知識(shí),積極開(kāi)設(shè)心理衛(wèi)生援助熱線。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治管理,到2020年,在冊(cè)確診嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%。
二、強(qiáng)化重點(diǎn)傳染性疾病及地方病防治行動(dòng)
加強(qiáng)正面宣傳,引導(dǎo)群眾主動(dòng)參與預(yù)防接種,扎實(shí)做好國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種,推進(jìn)第二類(lèi)疫苗掛網(wǎng)陽(yáng)光采購(gòu)。指導(dǎo)基層建設(shè)規(guī)范化免疫接種門(mén)診,進(jìn)一步規(guī)范預(yù)防接種行為,加強(qiáng)疫苗和冷鏈管理,確保接種安全,扎實(shí)穩(wěn)妥做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置。到2020年,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到98%以上,有效控制疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)生流行,維持無(wú)脊灰狀態(tài),繼續(xù)推進(jìn)消除麻疹進(jìn)程。加強(qiáng)傳染病報(bào)告、監(jiān)測(cè)、預(yù)警和處置工作,法定傳染病報(bào)告率達(dá)到98%以上,甲、乙類(lèi)傳染病發(fā)病率低于全省平均水平。突出艾滋病防控,健全長(zhǎng)效防控機(jī)制,提升防治能力和防治效果,全面落實(shí)宣傳教育和免費(fèi)安全套推廣等各項(xiàng)綜合防控措施,強(qiáng)化艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)、綜合干預(yù)、維持治療、預(yù)防母嬰傳播、感染者管理、抗病毒治療和關(guān)懷救助工作。穩(wěn)步推進(jìn)結(jié)核病醫(yī)防結(jié)合新型服務(wù)體系建設(shè),加強(qiáng)重點(diǎn)人群和高危人群的病人發(fā)現(xiàn)及耐多藥結(jié)核病防治,結(jié)核病發(fā)病率控制在58/10萬(wàn)以下。推進(jìn)血吸蟲(chóng)病綜合治理和區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控,血吸蟲(chóng)病消除標(biāo)準(zhǔn)的流行縣(市、區(qū))的比例達(dá)到100%以上。加強(qiáng)重點(diǎn)人群乙肝疫苗接種,不斷提高新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率。繼續(xù)做好流感、狂犬病等傳染病以及瘧疾、土源性線蟲(chóng)病、肝吸蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)病的防治,消除瘧疾、麻風(fēng)病等危害,加強(qiáng)重點(diǎn)地方病干預(yù)。
三、實(shí)施婦幼健康和生育服務(wù)保障行動(dòng)
建立覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)制度,全面落實(shí)三級(jí)預(yù)防措施,有效降低出生缺陷發(fā)生率。孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到99%以上,婚檢率和產(chǎn)前篩查率均達(dá)到80%以上,新生兒疾病篩查率達(dá)到95%以上。全面推行住院分娩補(bǔ)助制度,向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供生育全過(guò)程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)99%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)98%以上。建立市、縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道,提高孕產(chǎn)婦、新生兒急救能力,加大優(yōu)質(zhì)婦幼健康服務(wù)供給,有效保障母嬰安全。加快推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展,提升兒童基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)的有效供給。加強(qiáng)兒童保健,開(kāi)展兒童早期發(fā)展促進(jìn),擴(kuò)大貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目覆蓋范圍。強(qiáng)化愛(ài)嬰醫(yī)院管理成果,促進(jìn)自然分娩和母乳喂養(yǎng)。0—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到80%以上,5歲以下兒童低體重率降低到2%以下。加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),做好計(jì)劃生育特殊家庭的再生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。加大婦女兒童重點(diǎn)疾病防治力度,提高婦女常見(jiàn)病篩查率和早診早治率,落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)措施。
四、提升衛(wèi)生應(yīng)急保障能力行動(dòng)
進(jìn)一步完善衛(wèi)生應(yīng)急管理體制,加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測(cè)預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系建設(shè),健全應(yīng)急物資儲(chǔ)備調(diào)用機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療、疾控機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)及裝備保障,著力加強(qiáng)川西區(qū)域緊急救援中心建設(shè),促進(jìn)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化、便攜化和信息化水平,提高跨區(qū)域、跨境和航空救援能力。建立和完善應(yīng)急管理信息系統(tǒng),推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺(tái)的互聯(lián)互通,提升衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策水平。發(fā)揮衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣作用,全面提升縣、鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急能力。進(jìn)一步健全部門(mén)間、區(qū)域間聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,加強(qiáng)鼠疫、人禽流感、中東呼吸綜合征等突發(fā)、新發(fā)傳染病防控工作,提高監(jiān)測(cè)預(yù)警能力,實(shí)現(xiàn)早期預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速反應(yīng)、有效處置。加強(qiáng)公共衛(wèi)生事件防控知識(shí)宣傳教育,提高公眾自我防護(hù)意識(shí)和能力。到2020年,全市縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率達(dá)到100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到90%;各類(lèi)突發(fā)公共事件醫(yī)學(xué)救援及時(shí)率和規(guī)范處置率達(dá)到90%;公眾常見(jiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件自我防范知識(shí)知曉率,城市居民達(dá)到60%,農(nóng)村居民達(dá)到50%。
五、開(kāi)展健康教育與健康素養(yǎng)行動(dòng)
大力推進(jìn)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè),進(jìn)一步提升服務(wù)能力和水平。加強(qiáng)健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測(cè),倡導(dǎo)和促進(jìn)健康文明的生活方式,廣泛開(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng),提升全民健康素養(yǎng),全民健康生活方式行動(dòng)覆蓋90%的縣(市、區(qū))。多渠道開(kāi)展健康科普和健康傳播活動(dòng),充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶(hù)端等新媒體傳播健康知識(shí)。推進(jìn)控?zé)熉募s,大力開(kāi)展煙草控制大眾傳播活動(dòng)、控制煙草促銷(xiāo)活動(dòng),提高戒煙干預(yù)能力,全面推進(jìn)重點(diǎn)場(chǎng)所無(wú)煙單位創(chuàng)建工作。
六、大力實(shí)施愛(ài)國(guó)衛(wèi)生全城創(chuàng)建行動(dòng)
積極組織和推動(dòng)衛(wèi)生城市(縣城)、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、衛(wèi)生村(社區(qū))的創(chuàng)建活動(dòng),帶動(dòng)城鄉(xiāng)人居環(huán)境質(zhì)量提升,到2020年底,省級(jí)衛(wèi)生縣城實(shí)現(xiàn)全覆蓋,省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村覆蓋率提高到60%、50%;創(chuàng)成國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市1個(gè),國(guó)家衛(wèi)生縣城6個(gè)。鼓勵(lì)開(kāi)展健康城市、健康村鎮(zhèn)等健康細(xì)胞試點(diǎn)建設(shè),推動(dòng)以“寓健康于萬(wàn)策”理念為指引的健康環(huán)境、健康社會(huì)、健康服務(wù)和健康人群形成。加快推進(jìn)城鄉(xiāng)廁所建設(shè)與改造,加快無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè),到2020年,基本完成農(nóng)村戶(hù)廁所無(wú)害化建設(shè)改造,農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到85%以上。加強(qiáng)病媒生物防制,防止登革熱等病媒生物傳播疾病的發(fā)生流行,市、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)具備蚊、蠅、鼠、蟑密度監(jiān)測(cè)能力,城鄉(xiāng)病媒生物密度控制在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。
七、強(qiáng)化“五大衛(wèi)生”監(jiān)測(cè)管理提升行動(dòng)
加強(qiáng)職業(yè)與放射衛(wèi)生監(jiān)測(cè)管理。推進(jìn)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè),健全重點(diǎn)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系。完善職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),到2020年職業(yè)病報(bào)告率達(dá)90%。加強(qiáng)醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測(cè),繼續(xù)開(kāi)展放射性本底調(diào)查。
加強(qiáng)飲用水與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)管理。健全城鄉(xiāng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系,鞏固飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè),不斷提升各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室水質(zhì)檢測(cè)能力。完善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系。逐步增加空氣污染對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)點(diǎn),建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。擴(kuò)大學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作覆蓋面,到2020年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
擴(kuò)大食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)范圍,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)行政區(qū)劃全覆蓋并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸,構(gòu)建縣鄉(xiāng)村一體化的基層食品安全工作格局。加強(qiáng)市疾控中心建設(shè),打造川西區(qū)域中心食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)參比實(shí)驗(yàn)室。市級(jí)設(shè)備配置率、可開(kāi)展率分別提高到90%、80%,縣級(jí)設(shè)備配置率、可開(kāi)展率達(dá)到國(guó)家規(guī)劃要求。加強(qiáng)食源性疾病管理和食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查處置能力。加強(qiáng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)宣傳貫徹和跟蹤評(píng)價(jià)工作,構(gòu)建食品安全風(fēng)險(xiǎn)交流平臺(tái),加強(qiáng)對(duì)公眾、媒體科普知識(shí)的宣傳,提高公眾食品安全意識(shí)。
八、加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法保障行動(dòng)
建立完善以隨機(jī)抽查為重點(diǎn)的日常監(jiān)督執(zhí)法制度,推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管模式,依法開(kāi)展衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法。加大醫(yī)療、采供血、放射衛(wèi)生、母嬰保健、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)療美容等監(jiān)督執(zhí)法力度。依法打擊“非法行醫(yī)”、“兩非”等違法行為。逐步加大公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理的覆蓋面,公共場(chǎng)所監(jiān)督檢查率達(dá)95%,強(qiáng)化學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)、生物安全實(shí)驗(yàn)室、人口密集流動(dòng)性強(qiáng)的公共場(chǎng)所傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法。建立信息報(bào)送監(jiān)測(cè)機(jī)制,探索移動(dòng)終端執(zhí)法和全過(guò)程記錄等監(jiān)督模式,提升監(jiān)督執(zhí)法效率。培養(yǎng)5名衛(wèi)生監(jiān)督專(zhuān)家、10名首席衛(wèi)生監(jiān)督員、20名衛(wèi)生監(jiān)督緊缺人才和基層復(fù)合型衛(wèi)生監(jiān)督人才。探索衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法人員職位分級(jí)管理制度。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè),建立衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法保障機(jī)制。
提升醫(yī)療服務(wù)水平
貫徹落實(shí)《雅安市人民政府辦公室關(guān)于鞏固完善分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》(雅辦發(fā)〔2016〕56號(hào)),以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn),以常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病分級(jí)診療為突破口,形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序,基本實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治。明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位,合理控制大型醫(yī)院診療量,支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)普通門(mén)診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。積極推行家庭簽約醫(yī)生模式,將基本公共衛(wèi)生服務(wù)作為簽約服務(wù)的主要內(nèi)容,推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,發(fā)揮全科醫(yī)生的居民健康“守門(mén)人”作用。到2017年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。到2020年,基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革,實(shí)行差別化的醫(yī)保支付和價(jià)格政策,構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,確保2020年基本建立符合市情的分級(jí)診療制度,縣域內(nèi)就診率提高到95%左右。
二、提高醫(yī)療服務(wù)能力
落實(shí)市、縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位。加強(qiáng)市辦醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè),探索開(kāi)展特色醫(yī)療新領(lǐng)域,推進(jìn)疾病診斷分組(DRGs),提升疑難復(fù)雜疾病診治水平。到2020年,基本建成與川西區(qū)域醫(yī)療中心相適應(yīng)的醫(yī)療能力和輻射能力。實(shí)施縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工程,重點(diǎn)支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、傳染病等專(zhuān)科建設(shè),創(chuàng)建6-12個(gè)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,全面提升縣醫(yī)院綜合服務(wù)能力。到2020年,全市90%的縣醫(yī)院達(dá)到縣醫(yī)院綜合能力建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)要求。實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和能力提升工程,推進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)和信息化建設(shè)。探索對(duì)口支援、醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種方式,強(qiáng)化實(shí)施效果評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)對(duì)口支援全覆蓋,提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,提高中心衛(wèi)生院急診搶救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、婦產(chǎn)科和兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵(lì)公立醫(yī)院具有中級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的醫(yī)生到民族地區(qū)、縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
三、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
健全市縣兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,到2020年,構(gòu)建市級(jí)基本覆蓋一級(jí)診療科目、縣級(jí)覆蓋50%一級(jí)診療科目的醫(yī)療質(zhì)量控制體系。制定完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系,基本覆蓋臨床主要專(zhuān)業(yè),發(fā)揮專(zhuān)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理和控制的指導(dǎo)與監(jiān)督作用,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管,推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。完善不良執(zhí)業(yè)行為記分機(jī)制,建立醫(yī)療質(zhì)量年度分析通報(bào)制度,構(gòu)建質(zhì)量控制與監(jiān)督執(zhí)法聯(lián)動(dòng)機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度落實(shí),規(guī)范診療行為,保障醫(yī)療安全。推動(dòng)實(shí)施臨床路徑管理,擴(kuò)大臨床路徑管理病種覆蓋范圍和入組比例,實(shí)行病種規(guī)范化治療。
四、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督模式,建設(shè)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為綜合監(jiān)管平臺(tái),推動(dòng)監(jiān)管方式由事后監(jiān)管向事中、事前監(jiān)管轉(zhuǎn)變。突出醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督重點(diǎn),強(qiáng)化重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)時(shí)段的管理,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物合理應(yīng)用、臨床路徑和單病種質(zhì)量控制的監(jiān)管。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),明確區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制指標(biāo),建立重點(diǎn)監(jiān)控藥品處方點(diǎn)評(píng)和結(jié)果公示制度,實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度,促進(jìn)臨床合理用藥。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督結(jié)果應(yīng)用,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理、執(zhí)法檢查情況及違法行為查處結(jié)果與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、人員職稱(chēng)評(píng)定、重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、財(cái)政補(bǔ)助等掛鉤,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)信用體系和行業(yè)退出黑名單制度,對(duì)違規(guī)失信者實(shí)行行業(yè)禁入等懲戒措施,嚴(yán)厲打擊超范圍行醫(yī)、誘導(dǎo)醫(yī)療、過(guò)度醫(yī)療和騙保等各類(lèi)違法違規(guī)行為。
第四節(jié) 推進(jìn)計(jì)生服務(wù)轉(zhuǎn)型
一、實(shí)施全面兩孩政策
堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策,穩(wěn)妥扎實(shí)有序?qū)嵤┤鎯珊⒄撸y(tǒng)籌推進(jìn)生育政策、服務(wù)管理制度、家庭發(fā)展支持體系和治理機(jī)制綜合改革,努力實(shí)現(xiàn)規(guī)模適度、素質(zhì)較高、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、分布合理的人口均衡發(fā)展,促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。到2020年,確保計(jì)生服務(wù)管理制度和家庭發(fā)展支持體系較為完善,政府依法履行職責(zé)、社會(huì)廣泛參與、群眾誠(chéng)信自律的多元共治格局基本形成,計(jì)生治理能力全面提高;覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、功能完備、便捷高效的婦幼保健計(jì)生服務(wù)體系更加完善,基本實(shí)現(xiàn)人人享有計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)。出生人口素質(zhì)顯著提高,出生缺陷發(fā)生率有效降低;生育水平適度,避免出現(xiàn)大幅波動(dòng)。
調(diào)整公共服務(wù)資源供給,促進(jìn)公共服務(wù)資源合理配置。為符合條件準(zhǔn)備再生育人群免費(fèi)提供取環(huán)、復(fù)通等計(jì)生基本技術(shù)服務(wù)。依法保障計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)休假等合法權(quán)益。引導(dǎo)孕產(chǎn)婦合理選擇助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),在人流密集區(qū)域設(shè)置哺乳室或相關(guān)設(shè)施。引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性婦女兒童醫(yī)院、普惠性托兒所和幼兒園等服務(wù)機(jī)構(gòu)。合理配置婦幼保健、兒童照料、學(xué)前和中小學(xué)教育、社會(huì)保障等資源,滿足新增公共服務(wù)需求。
完善人口監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制,拓展出生人口監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn),強(qiáng)化出生人口信息登記、報(bào)告制度,及時(shí)準(zhǔn)確掌握出生人口數(shù)據(jù)。定期開(kāi)展人口形勢(shì)分析,準(zhǔn)確掌握全面兩孩政策實(shí)施后的人口變動(dòng)態(tài)勢(shì)及政策執(zhí)行效果,制定完備的配套政策措施和風(fēng)險(xiǎn)防控預(yù)案。到2020年,加強(qiáng)部門(mén)配合,基本實(shí)現(xiàn)人口和計(jì)生信息互聯(lián)互通;戶(hù)籍管理、婚姻、人口健康、教育、社會(huì)保障等信息共享。
二、促進(jìn)人口結(jié)構(gòu)優(yōu)化
以實(shí)現(xiàn)出生人口性別平衡為重點(diǎn),促進(jìn)人口結(jié)構(gòu)優(yōu)化。以“圓夢(mèng)女孩志愿行動(dòng)”、“關(guān)愛(ài)留守女孩行動(dòng)”等為載體,深入開(kāi)展關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)。推進(jìn)出生人口性別比偏高問(wèn)題綜合治理,完善執(zhí)法監(jiān)督和區(qū)域協(xié)作機(jī)制,開(kāi)展跨部門(mén)集中整治專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)厲打擊“兩非”(非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠)行為。建立“兩非”違法機(jī)構(gòu)和人員“黑名單”數(shù)據(jù)庫(kù),納入社會(huì)信用統(tǒng)一管理。完善出生人口性別統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)制度和考核評(píng)估辦法,對(duì)出生人口性別比偏高縣(區(qū))實(shí)行掛牌督辦,提高出生人口性別比治理成效,到2020年,出生人口性別比率繼續(xù)保持正常值。
三、深化計(jì)生服務(wù)改革
實(shí)行生育登記服務(wù)制度,對(duì)生育兩個(gè)以?xún)?nèi)(含兩個(gè))孩子的,不實(shí)行審批,由夫妻自主安排生育。對(duì)辦理生育登記的夫妻及時(shí)、主動(dòng)提供相關(guān)咨詢(xún)、保健服務(wù)。優(yōu)化特殊情形再生育審批流程。全面推行網(wǎng)上服務(wù)和承諾辦理,積極探索委托辦理、代辦服務(wù),切實(shí)方便群眾。推進(jìn)生育服務(wù)證與母子健康手冊(cè)、預(yù)防接種證等有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)多證合一、一證多用。加強(qiáng)計(jì)生法律法規(guī)宣傳工作,不斷提高廣大群眾計(jì)生法制觀念和守法意識(shí)。嚴(yán)肅查處政策外多孩生育,依法征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi),切實(shí)規(guī)范征管行為。堅(jiān)持和完善適應(yīng)新形勢(shì)的計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制和考核辦法,探索建立計(jì)劃生育基層管理規(guī)范和計(jì)劃生育服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)定和加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)級(jí)計(jì)生工作力量,按政策妥善解決好村級(jí)計(jì)生專(zhuān)干的報(bào)酬待遇、養(yǎng)老保障等問(wèn)題。加強(qiáng)政府與社會(huì)協(xié)同治理,廣泛動(dòng)員工、青、婦等群團(tuán)組織和其他社會(huì)組織共同做好計(jì)生工作。加強(qiáng)市、縣、鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè),縣級(jí)以上計(jì)劃生育協(xié)會(huì)落實(shí)“入序”、“參公”、“三定”,確保鄉(xiāng)級(jí)有專(zhuān)人做計(jì)生協(xié)工作;提升能力,切實(shí)做好宣傳教育、生殖健康咨詢(xún)服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、計(jì)劃生育家庭幫扶、權(quán)益維護(hù)和流動(dòng)人口服務(wù)等工作,暢通縣、鄉(xiāng)、村主渠道服務(wù)、提高群眾獲得感。進(jìn)一步改善計(jì)劃生育免費(fèi)藥具服務(wù)和管理。深入開(kāi)展計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng),力爭(zhēng)達(dá)標(biāo)縣(區(qū))達(dá)到3個(gè)以上。
四、促進(jìn)計(jì)生家庭健康發(fā)展
加強(qiáng)以人為本的計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策體系建設(shè),進(jìn)一步完善計(jì)生家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策體系。繼續(xù)實(shí)施計(jì)生家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和特別扶助制度。對(duì)政策調(diào)整后自愿只生育一個(gè)子女的夫妻,不再實(shí)行獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠等政策。將計(jì)劃生育家庭發(fā)展項(xiàng)目與精準(zhǔn)扶貧等扶持政策有機(jī)結(jié)合,繼續(xù)實(shí)施“少生快富”工程,在項(xiàng)目、資金安排上重點(diǎn)向計(jì)劃生育貧困家庭傾斜。加大對(duì)計(jì)生特殊困難家庭幫扶關(guān)懷力度,完善幫扶關(guān)懷信息系統(tǒng),建立以衛(wèi)生計(jì)生干部、計(jì)劃生育協(xié)會(huì)會(huì)員、志愿者為主體的“一對(duì)一”、“多對(duì)一”聯(lián)系人制度,精準(zhǔn)開(kāi)展上門(mén)服務(wù)。扎實(shí)開(kāi)展市、縣兩級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系計(jì)劃生育特殊家庭活動(dòng),妥善解決他們的生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療和精神慰藉等問(wèn)題。
提升計(jì)劃生育家庭發(fā)展能力,增強(qiáng)家庭撫幼養(yǎng)老功能。建立完善包括生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等在內(nèi)的家庭發(fā)展政策。開(kāi)展計(jì)劃生育家庭養(yǎng)老照護(hù)服務(wù),建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化計(jì)劃生育家庭養(yǎng)老服務(wù)體系。鼓勵(lì)政府以購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,開(kāi)展助餐、助潔、助醫(yī)、助養(yǎng)等簽約服務(wù),引導(dǎo)社會(huì)力量幫助解決計(jì)劃生育家庭生活困難。增強(qiáng)社區(qū)幼兒照料、托老日間照料和居家養(yǎng)老等服務(wù)功能。探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式,支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,發(fā)揮長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度對(duì)計(jì)劃生育特殊家庭的保障作用。深入推進(jìn)創(chuàng)建幸福家庭活動(dòng)和新家庭計(jì)劃,到2020年,培養(yǎng)推出一批省、市、縣級(jí)示范單位。
五、加強(qiáng)流動(dòng)人口服務(wù)
98%以上。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作,健全流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)管理統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制。完善流動(dòng)人口全員統(tǒng)計(jì),信息入庫(kù)率達(dá)到95%以上。簡(jiǎn)化公共服務(wù)流程,做好流動(dòng)人口在流入地的生育登記服務(wù)。大力推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生均等化,流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到90%以上。全面開(kāi)展流動(dòng)人口健康教育暨健康促進(jìn),推動(dòng)流動(dòng)人口健康素養(yǎng)水平達(dá)到所在地區(qū)平均水平。積極做好流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)查工作。在流動(dòng)人口集中的企業(yè)、社區(qū)、市場(chǎng)建立計(jì)劃生育協(xié)會(huì)組織,開(kāi)展“流動(dòng)人口健康直通車(chē)”進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校活動(dòng),發(fā)揮對(duì)流動(dòng)人口的服務(wù)作用;開(kāi)展流動(dòng)兒童和農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛(ài)示范學(xué)校建設(shè)。
第五節(jié) 推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新
一、提升中醫(yī)醫(yī)院綜合實(shí)力
強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),創(chuàng)新服務(wù)模式,規(guī)范診療行為,改善醫(yī)療服務(wù)。重點(diǎn)加強(qiáng)市級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),整體提升臨床綜合醫(yī)療服務(wù)能力,成為代表省內(nèi)中醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)先水平的中醫(yī)醫(yī)、教、研龍頭單位,夯實(shí)其川西區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心地位。縣級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)強(qiáng)化中醫(yī)特色骨傷、專(zhuān)科專(zhuān)病、治未病等能力建設(shè),充分發(fā)揮其在本區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研優(yōu)勢(shì)以及對(duì)基層單位的指導(dǎo)作用,提升服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。
二、推動(dòng)特色優(yōu)勢(shì)能力建設(shè)
堅(jiān)持以中醫(yī)藥為主的服務(wù)方向,建立有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的激勵(lì)機(jī)制,完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)監(jiān)控體系。加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科(病)建設(shè),建立重點(diǎn)專(zhuān)科“能上能下”機(jī)制,建成1-2個(gè)國(guó)家中醫(yī)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科及國(guó)家局中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科,3-5個(gè)省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科(專(zhuān)病)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑研發(fā)和應(yīng)用,促進(jìn)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和臨床驗(yàn)方的轉(zhuǎn)化,推動(dòng)制定院內(nèi)制劑省內(nèi)調(diào)劑使用政策。完善治未病服務(wù)體系,在二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有條件的綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立、完善治未病科,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能提供中醫(yī)藥治未病服務(wù)。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室中醫(yī)角建設(shè)。建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣長(zhǎng)效機(jī)制,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供6類(lèi)以上中醫(yī)藥服務(wù),基層中醫(yī)藥服務(wù)量穩(wěn)定在45%以上。
三、加強(qiáng)科研創(chuàng)新能力建設(shè)
推進(jìn)科技創(chuàng)新,強(qiáng)化中醫(yī)骨傷臨床研究?jī)?nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)中醫(yī)藥防治重大疾病和優(yōu)勢(shì)病種研究應(yīng)用,深入開(kāi)展中醫(yī)藥名家(楊氏骨科、陳氏骨科)學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)的整理研究;加強(qiáng)民族醫(yī)藥科學(xué)研究,支持對(duì)臨床需求量大、療效顯著的中成藥大品種進(jìn)行新劑型、新標(biāo)準(zhǔn)與適應(yīng)癥的二次開(kāi)發(fā)。加強(qiáng)中藥傳統(tǒng)飲片、中醫(yī)藥膏劑的傳承與發(fā)展,鼓勵(lì)中藥飲片、中醫(yī)藥膏劑、提取物的系統(tǒng)研究和協(xié)同創(chuàng)新。推動(dòng)中藥創(chuàng)新藥物的研發(fā)和轉(zhuǎn)化。到2020年,力爭(zhēng)新建省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)、省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科(重點(diǎn)專(zhuān)科)3個(gè),省級(jí)中醫(yī)藥師承點(diǎn)1-2個(gè),中醫(yī)藥博士工作點(diǎn)1個(gè),科技創(chuàng)新能力區(qū)域領(lǐng)先,全省居前。
四、推動(dòng)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展
貫徹落實(shí)《雅安市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)雅安市中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)的通知》(雅辦發(fā)〔2016〕58號(hào)),充分發(fā)揮“國(guó)藥基地”的優(yōu)勢(shì),合理規(guī)劃中藥材的發(fā)展,促進(jìn)中藥資源可持續(xù)利用,實(shí)施道地藥材綜合開(kāi)發(fā)與區(qū)域發(fā)展項(xiàng)目,中藥材大品種培育項(xiàng)目,開(kāi)展道地藥材規(guī)范化、生態(tài)化種植研究,建設(shè)以道地藥材為核心的中藥材保護(hù)和發(fā)展示范縣。加快中醫(yī)藥相關(guān)衍生品研制和應(yīng)用,做大做強(qiáng)以“三九”為龍頭的中醫(yī)制藥工業(yè)。鼓勵(lì)開(kāi)展中醫(yī)診療設(shè)備及器材的研制、評(píng)價(jià)及應(yīng)用,推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,建設(shè)國(guó)藥基地康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)園區(qū),提升中醫(yī)特色康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)等服務(wù)能力,強(qiáng)化中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù),發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè);扶持中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè),重視中醫(yī)藥服務(wù)及貿(mào)易。
第六節(jié) 推進(jìn)健康扶貧攻堅(jiān)
一、開(kāi)展“貧困人群醫(yī)療救助扶持行動(dòng)”
實(shí)施貧困人口“十免四補(bǔ)助”,開(kāi)展多種專(zhuān)項(xiàng)免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。逐步提高醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償水平,資助貧困人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(新農(nóng)合),實(shí)現(xiàn)參保率100%。完善大病保險(xiǎn)政策,繼續(xù)提高大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn),發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)控費(fèi)作用,落實(shí)激勵(lì)約束政策,做好與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合基本補(bǔ)償政策銜接。建立特殊保險(xiǎn)政策,對(duì)建檔立卡貧困人口在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后剩余的政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,給予全額報(bào)銷(xiāo)。開(kāi)展貧困人口疾病應(yīng)急救助、民政醫(yī)療救助、醫(yī)藥愛(ài)心扶貧基金救助、貧困人口重大疾病扶貧基金等專(zhuān)項(xiàng)救助。嚴(yán)格實(shí)施分級(jí)診療,嚴(yán)格控制費(fèi)用支出。確保95%以上貧困患者在縣域內(nèi)就診,貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以?xún)?nèi),努力實(shí)現(xiàn)貧困患者重大疾病縣外住院個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用“零支付”。
二、開(kāi)展“貧困人群公共衛(wèi)生保障行動(dòng)”
繼續(xù)推行衛(wèi)生扶貧10個(gè)100%保障工程,大力推廣針對(duì)7歲至64歲貧困人口的健康體檢服務(wù)。按照“分類(lèi)指導(dǎo)、重點(diǎn)管理”的健康服務(wù)模式,針對(duì)貧困人口中的慢性病患者等重點(diǎn)人群,按照“一人一策”的原則,進(jìn)行精準(zhǔn)健康評(píng)估、精準(zhǔn)健康管理,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我干預(yù),全面提高貧困居民健康素養(yǎng)整體水平。為適齡兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,進(jìn)一步提高接種率。積極開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)、重大傳染病和地方病防治,有效控制艾滋病、結(jié)核病、包蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病、麻風(fēng)病等流行。加強(qiáng)貧困縣職業(yè)與放射衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作,強(qiáng)化對(duì)基層人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),切實(shí)提升貧困地區(qū)工作能力和服務(wù)水平,確保人民群眾身體健康和飲食安全。加強(qiáng)慢性病綜合防控。強(qiáng)化貧困地區(qū)健康生活方式養(yǎng)成。將健康生活方式養(yǎng)成與新型城鎮(zhèn)化、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,推進(jìn)貧困地區(qū)形成“政府主導(dǎo)、部門(mén)負(fù)責(zé)、社會(huì)參與”的工作機(jī)制。
三、開(kāi)展“貧困地區(qū)醫(yī)療能力提升行動(dòng)”
加大政府投入力度,全面開(kāi)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè),改善醫(yī)療服務(wù)條件,完成貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)建設(shè)。穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)創(chuàng)等,加強(qiáng)臨床薄弱專(zhuān)科、臨床核心專(zhuān)科等建設(shè),全面提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。強(qiáng)化貧困縣遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和能力打造。強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)規(guī)范布局和相關(guān)保障政策,加快提高遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教育、多級(jí)多學(xué)科聯(lián)合討論、疑難病例討論、手術(shù)示教等業(yè)務(wù)質(zhì)量,全面普及和推行遠(yuǎn)程診療和遠(yuǎn)程培訓(xùn),進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
四、開(kāi)展“貧困地區(qū)衛(wèi)生人才培植行動(dòng)”
加快人才引進(jìn),2017年底前基本補(bǔ)齊空崗。實(shí)施民族地區(qū)專(zhuān)項(xiàng)引進(jìn)計(jì)劃。健全教育培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制,開(kāi)展規(guī)范化培訓(xùn)和崗位技術(shù)培訓(xùn),強(qiáng)化高技術(shù)人才培養(yǎng),深化訂單定向人才培養(yǎng),引導(dǎo)青年醫(yī)師服務(wù)基層,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生人才下沉,推進(jìn)“鄉(xiāng)村一體化”管理,健全衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制。2017年,貧困縣衛(wèi)生技術(shù)人員總量增長(zhǎng)20%以上,大專(zhuān)以上學(xué)歷達(dá)到30%左右。2020年貧困縣衛(wèi)生技術(shù)人員總量增長(zhǎng)50%以上,學(xué)歷、職稱(chēng)、執(zhí)業(yè)資格和崗位技能“四大職業(yè)素質(zhì)”顯著提升,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士分別達(dá)到2.6人、3.3人,每萬(wàn)人口家庭醫(yī)生數(shù)達(dá)到2.6人。
五、開(kāi)展“貧困地區(qū)生育秩序整治行動(dòng)”
建立對(duì)重點(diǎn)縣(區(qū))、重點(diǎn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、對(duì)重點(diǎn)村聯(lián)系指導(dǎo)制度,實(shí)行鄉(xiāng)村干部計(jì)劃生育“包村包戶(hù)”責(zé)任制,落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員“一對(duì)一”指導(dǎo)服務(wù)制度,切實(shí)加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)管理。持續(xù)深化流動(dòng)人口計(jì)生服務(wù)網(wǎng)格化管理。加大對(duì)貧困地區(qū)計(jì)劃生育家庭的獎(jiǎng)勵(lì)、優(yōu)待和扶持力度,優(yōu)先扶持計(jì)劃生育貧困家庭脫貧致富。實(shí)施計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和特別扶助制度,建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展
一、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源外延發(fā)展
推動(dòng)市級(jí)三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)變發(fā)展模式,鼓勵(lì)通過(guò)調(diào)整床位結(jié)構(gòu)優(yōu)化布局、構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體、推動(dòng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、提供影像、心電、檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)等集中技術(shù)服務(wù)模式外延發(fā)展。大力支持川西康養(yǎng)中心、國(guó)藥基地康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)園、漢源九襄環(huán)湖養(yǎng)老、川西中醫(yī)骨傷園區(qū)等重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。積極推進(jìn)家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射范圍和利用效率。大力支持大興健康城醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,積極推動(dòng)與華西、省院、省腫瘤醫(yī)院等知名醫(yī)院的合作,打造川西區(qū)域醫(yī)療中心。
二、發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)與多元化健康服務(wù)
貫徹落實(shí)《雅安市人民政府辦公室關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(雅辦發(fā)〔2016〕55號(hào)),合理控制公立醫(yī)院規(guī)模,拓展非公立醫(yī)院發(fā)展空間,支持多種模式發(fā)展社會(huì)辦醫(yī),到2020年,按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會(huì)辦醫(yī)預(yù)留規(guī)劃空間。積極發(fā)展健康體檢服務(wù)以及心理健康服務(wù),探索實(shí)施全民健康干預(yù)新機(jī)制,提供個(gè)性化健康管理服務(wù)。推動(dòng)健康教育和生殖健康服務(wù),探索建設(shè)嬰幼兒早期發(fā)展示范基地。引導(dǎo)發(fā)展獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心和影像中心,支持發(fā)展第三方的醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理服務(wù)評(píng)價(jià)、藥品檢測(cè)服務(wù),以及健康市場(chǎng)調(diào)查和咨詢(xún)服務(wù)。
三、促進(jìn)健康與養(yǎng)老服務(wù)深度融合
貫徹落實(shí)《雅安市健康服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》,支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù),促進(jìn)利用率較低的醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生資源轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、老年醫(yī)院、護(hù)理院和臨終關(guān)懷醫(yī)院等多形式的家庭健康服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)照護(hù)服務(wù)人才培養(yǎng)。促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向合作,建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制,共同打造“預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老”高度融合的養(yǎng)老與健康服務(wù)綜合平臺(tái)。
四、實(shí)施互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療行動(dòng)計(jì)劃
推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù),建立健全電子處方認(rèn)證和醫(yī)護(hù)人員區(qū)域執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,完善網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系和醫(yī)療保障支付政策,培育一批市場(chǎng)有序競(jìng)爭(zhēng)的互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)信息新技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用,打造便捷、精準(zhǔn)、個(gè)性化的醫(yī)療健康服務(wù)模式,構(gòu)建人口全覆蓋、生命全過(guò)程、工作全天候、中西醫(yī)并重的便民醫(yī)療健康服務(wù)體系,推動(dòng)防治結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,強(qiáng)化預(yù)防、治療、康復(fù)的精細(xì)服務(wù)和連續(xù)健康信息管理。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康政務(wù)服務(wù),構(gòu)建三醫(yī)聯(lián)動(dòng)電子政務(wù)服務(wù)平臺(tái),推動(dòng)跨部門(mén)、跨地區(qū)的互聯(lián)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,構(gòu)建線上線下相結(jié)合的一站式醫(yī)療健康服務(wù)與醫(yī)療保障體系。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,深化高等院校、上市企業(yè)、風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)、中小創(chuàng)企業(yè)孵化等方面的戰(zhàn)略合作,構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集群,著力打造互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)示范區(qū)、創(chuàng)新企業(yè)、孵化基地等,全力推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。
第八節(jié) 完善衛(wèi)生服務(wù)體系
一、加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
公共衛(wèi)生服務(wù)體系強(qiáng)基礎(chǔ)、擴(kuò)覆蓋、提水平。組織實(shí)施重大疾病防治設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,2018年石棉縣疾控中心達(dá)到二級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn),到2020年,市疾控中心達(dá)到三甲標(biāo)準(zhǔn),漢源、雨城、名山、石棉、滎經(jīng)縣疾控達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn),天全、蘆山縣疾控達(dá)到二乙標(biāo)準(zhǔn),寶興疾控達(dá)到一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,形成醫(yī)防結(jié)合、防治兼?zhèn)涞姆?wù)模式;發(fā)揮級(jí)控中心對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)作用,確保各項(xiàng)疾病防治任務(wù)落地。進(jìn)一步強(qiáng)化現(xiàn)有綜合執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè),100%完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置。全面完成婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源的優(yōu)化整合,市、縣(區(qū))均設(shè)置或明確1個(gè)由政府舉辦、具有公益職能、規(guī)范化的婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu),推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),2020年,市級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到三級(jí)標(biāo)準(zhǔn),80%的縣(區(qū))級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到二級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)血站建設(shè),市級(jí)血站達(dá)到《四川省血站建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》,實(shí)現(xiàn)8個(gè)縣獻(xiàn)血場(chǎng)所全覆蓋,核酸檢測(cè)和血液信息網(wǎng)絡(luò)覆蓋達(dá)100%。加快推進(jìn)省精神衛(wèi)生中心建設(shè), 市精神病院達(dá)到三級(jí)水平。建立健全以專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,綜合性醫(yī)院精神科為輔助,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神疾病社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的精神衛(wèi)生防治體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以市級(jí)急救中心為龍頭,縣急救中心和院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院為主體,加快川西緊急救援中心建設(shè),開(kāi)展航空醫(yī)學(xué)救援,提升輻射應(yīng)急救治能力和高原急救能力。
二、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)
加強(qiáng)市級(jí)綜合醫(yī)院建設(shè),堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先,合理控制醫(yī)院床位規(guī)模,加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和準(zhǔn)入管理,嚴(yán)控公立醫(yī)院超常裝備,逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。推動(dòng)延伸發(fā)展。支持省級(jí)醫(yī)院與我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的發(fā)展,充分發(fā)揮其技術(shù)引領(lǐng)、服務(wù)川西區(qū)域的作用,醫(yī)療技術(shù)和管理水平達(dá)到區(qū)域領(lǐng)先水平。逐步改善市級(jí)綜合醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件和提升服務(wù)能力,到2020年,市醫(yī)療服務(wù)中心達(dá)到三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)縣級(jí)綜合醫(yī)院建設(shè),改善縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房和裝備條件,提高服務(wù)能力,推動(dòng)雨城區(qū)人民醫(yī)院、名山區(qū)人民醫(yī)院、漢源縣人民醫(yī)院和石棉縣人民醫(yī)院新創(chuàng)達(dá)到三級(jí)乙等醫(yī)院。滎經(jīng)縣人民醫(yī)院、蘆山縣人民醫(yī)院和寶興縣人民醫(yī)院新創(chuàng)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院。
加強(qiáng)市級(jí)龍頭中醫(yī)院建設(shè),構(gòu)建川西區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心和川西區(qū)域運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心,推進(jìn)中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),各縣(區(qū))均設(shè)置1所公立中醫(yī)醫(yī)院,到2020年,天全縣中醫(yī)院達(dá)三甲水平,漢源縣、名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)三乙水平;滎經(jīng)縣、寶興縣中醫(yī)醫(yī)院、雨城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、蘆山縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)二級(jí)水平。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科建設(shè)。提高專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)能力和水平,在精神、口腔、兒科、腫瘤、心腦血管等薄弱領(lǐng)域支持專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè),力爭(zhēng)專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)實(shí)現(xiàn)倍增,縣(區(qū))綜合醫(yī)院設(shè)立主要專(zhuān)科診療科目或根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立獨(dú)立的專(zhuān)科醫(yī)院。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦各級(jí)各類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)擴(kuò)容量。
三、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提能力、拓功能、強(qiáng)規(guī)范。加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),實(shí)現(xiàn)政府在每個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,80%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo),50%的中心衛(wèi)生院達(dá)二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。村衛(wèi)生室和村計(jì)劃生育服務(wù)室共建共享共用,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),實(shí)現(xiàn)政府在每個(gè)街道辦事處范圍或3-10萬(wàn)居民設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)80%以上。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè),規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到80%以上。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃,完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系。力爭(zhēng)100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)。
第九節(jié) 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)
一、健全教育培養(yǎng)體系
加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,建立人才培養(yǎng)與行業(yè)需求供需平衡機(jī)制。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)學(xué)生和中醫(yī)定向培養(yǎng),對(duì)定向培養(yǎng)生實(shí)施延伸資助計(jì)劃,鼓勵(lì)定向培養(yǎng)生先入職,后參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。深化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),繼續(xù)推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),進(jìn)一步推動(dòng)市醫(yī)院、市中醫(yī)院臨床專(zhuān)科建設(shè)的完善與發(fā)展,促進(jìn)其規(guī)范化水平、教學(xué)能力、招生數(shù)量區(qū)域領(lǐng)先。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,保證繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量和效果,不斷提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)新技術(shù),新療法的應(yīng)用能力。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理,把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分作為人員聘任、職稱(chēng)晉升和執(zhí)業(yè)注冊(cè)的必備條件之一。到2020年,基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機(jī)銜接的醫(yī)藥衛(wèi)生人才終身醫(yī)學(xué)教育體系,成為川西區(qū)域醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)高地。
二、改革人才管理機(jī)制
著力人才優(yōu)先發(fā)展、釋放“人才紅利”,加快人才管理機(jī)制改革。創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理實(shí)行人員總量控制,逐步推進(jìn)編制備案制。落實(shí)用人單位自主權(quán),設(shè)立高端人才引進(jìn)基金,建立和完善高端人才中短期服務(wù)計(jì)劃,做好急救急診、兒科等緊缺專(zhuān)業(yè)人才引進(jìn)工作,到2020年,全市引進(jìn)博士人才爭(zhēng)取比“十二五”翻一番。全面推行聘用制度、崗位管理制度和公開(kāi)招聘制度,完善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位能上能下、能進(jìn)能出的競(jìng)爭(zhēng)性用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。探索建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨(dú)制定績(jī)效工資總量核定辦法。允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)合理提高人員獎(jiǎng)勵(lì)水平,科學(xué)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。完善績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制,重點(diǎn)向一線業(yè)務(wù)骨干、兒科等急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才、高風(fēng)險(xiǎn)關(guān)鍵崗位等人員傾斜,實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)四項(xiàng)基金計(jì)提辦法,建立績(jī)效工資總量動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,逐步縮小不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和同一區(qū)域內(nèi)不同類(lèi)別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入差距。優(yōu)化落實(shí)基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評(píng)審政策,建立符合基層醫(yī)療工作實(shí)際的人才評(píng)價(jià)機(jī)制。建立完善城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)的人才管理和服務(wù)模式,開(kāi)展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員一體化管理改革。推動(dòng)各縣(區(qū))建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和進(jìn)退出機(jī)制,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力、收入待遇和養(yǎng)老保障水平,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
三、加強(qiáng)緊缺人才建設(shè)
立足需求導(dǎo)向,加強(qiáng)基層緊缺人才建設(shè)。圍繞推進(jìn)家庭醫(yī)生(全科醫(yī)生)簽約服務(wù),以規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和定向培養(yǎng)為途徑,加快家庭醫(yī)生(全科醫(yī)生)隊(duì)伍建設(shè),到2020年,實(shí)現(xiàn)每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人以上,城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民配備家庭醫(yī)生(全科醫(yī)生)達(dá)到2.5人。以在(轉(zhuǎn))崗培訓(xùn)為形式,加強(qiáng)兒科、精神、老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、急救、康復(fù)等各類(lèi)緊缺人才以及護(hù)理員、健康管理師等技能型健康服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)。立足創(chuàng)新發(fā)展,加強(qiáng)高層次人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生高層次人才建設(shè)工程,組織開(kāi)展名中醫(yī)及學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、中醫(yī)藥臨床名家、教育名師和研究型人才選拔培養(yǎng) 。著力提升水平,加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè),建立和規(guī)范衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度和遞進(jìn)培養(yǎng)模式,推進(jìn)衛(wèi)生管理人才職業(yè)化和專(zhuān)業(yè)化。到2020年,建設(shè)以省級(jí)頂級(jí)人才為引領(lǐng)、以市級(jí)和基層名中醫(yī)為核心的人才體系,遴選培養(yǎng)5名首席專(zhuān)家、10名領(lǐng)軍人才、10名優(yōu)秀學(xué)科帶頭人和20名優(yōu)秀中青年骨干。
第十節(jié) 加快科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)和衛(wèi)生文化建設(shè)
一、加強(qiáng)醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)
推進(jìn)醫(yī)藥科技資源整合和優(yōu)勢(shì)聚集,加強(qiáng)創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè),支撐服務(wù)科學(xué)研究。積極組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床研究中心、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科等科技基地平臺(tái)。積極推進(jìn)與省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)的合作。積極支持雅安三九、市中醫(yī)院、天全縣中醫(yī)院加大新中醫(yī)藥制劑的研究和開(kāi)發(fā),鼓勵(lì)組建醫(yī)藥科技創(chuàng)新聯(lián)盟。“十三五”末,力爭(zhēng)新建省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)、省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科(重點(diǎn)專(zhuān)科)3個(gè),省級(jí)中醫(yī)藥師承點(diǎn)2個(gè),中醫(yī)藥博士工作點(diǎn)1個(gè)。
二、推進(jìn)特色醫(yī)學(xué)科學(xué)研究
鼓勵(lì)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院積極與國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)學(xué)科研,在川西區(qū)域醫(yī)學(xué)科研中發(fā)揮主導(dǎo)作用,推動(dòng)和提高地方醫(yī)學(xué)科研水平。鼓勵(lì)市中醫(yī)院“楊氏骨科”、天全縣醫(yī)院“陳氏骨科”積極申報(bào)科研項(xiàng)目,充分調(diào)動(dòng)科研積極性,力爭(zhēng)獲得省級(jí)科技獎(jiǎng)1項(xiàng),獲得市級(jí)科技獎(jiǎng)較“十二五”增加10%以上。
三、改革科技創(chuàng)新體制機(jī)制
著力于激發(fā)醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)新活力,驅(qū)動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,實(shí)施科技創(chuàng)新體制機(jī)制改革。從投入、待遇、成果轉(zhuǎn)化、人才培養(yǎng)引進(jìn)、人才評(píng)價(jià)等方面完善激勵(lì)政策,建立以能力和貢獻(xiàn)為導(dǎo)向的激勵(lì)機(jī)制與容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立創(chuàng)新人才崗位和人才獎(jiǎng)勵(lì)基金。允許醫(yī)務(wù)人員通過(guò)科研項(xiàng)目獲得合理勞務(wù)報(bào)酬,合規(guī)科研勞務(wù)報(bào)酬不納入績(jī)效工資管理。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化,提高成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化收益分配比例。完善專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)價(jià)評(píng)審制度,強(qiáng)化創(chuàng)新實(shí)踐能力評(píng)價(jià),增加知識(shí)產(chǎn)權(quán)運(yùn)用、成果轉(zhuǎn)化和推廣等指標(biāo)權(quán)重。
四、加強(qiáng)醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化
建立健全醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化體系。推進(jìn)醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化平臺(tái)建設(shè),組建雅安市醫(yī)學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)分會(huì),完善運(yùn)行機(jī)制,規(guī)范科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化流程,加強(qiáng)科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化監(jiān)管,推進(jìn)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。積極扶持、應(yīng)用中醫(yī)藥院內(nèi)制劑、雅安“三九”中醫(yī)藥制劑,提升本地醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新能力、競(jìng)爭(zhēng)能力。
五、推動(dòng)衛(wèi)生文化建設(shè)
加強(qiáng)文化陣地建設(shè),弘揚(yáng)衛(wèi)生行業(yè)精神。注重環(huán)境文化建設(shè),打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)環(huán)境。建設(shè)衛(wèi)生制度文化,增強(qiáng)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力。創(chuàng)建衛(wèi)生品牌文化,擴(kuò)大行業(yè)社會(huì)影響。建設(shè)衛(wèi)生廉政文化,提升人民群眾滿意度。打造衛(wèi)生行為文化,塑造良好職業(yè)形象。錘煉衛(wèi)生服務(wù)文化,突出行業(yè)公益使命。提煉衛(wèi)生標(biāo)識(shí)文化,凝神聚力促進(jìn)發(fā)展。創(chuàng)新衛(wèi)生文化載體,打造行業(yè)風(fēng)尚新地標(biāo)。
推進(jìn)衛(wèi)生信息化
一、加快人口健康信息平臺(tái)建設(shè)
全面推動(dòng)川西區(qū)域信息中心建設(shè),充分利用現(xiàn)有醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)資源,搭建“三醫(yī)”財(cái)政資金綜合監(jiān)管信息平臺(tái)。信息安全得到進(jìn)一步保障和強(qiáng)化,進(jìn)一步整合和完善衛(wèi)生計(jì)生信息基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)+等新技術(shù)與衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)深度融合、創(chuàng)新發(fā)展、提升能力,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)智能化、行政管理精準(zhǔn)化、健康服務(wù)個(gè)性化。建成互聯(lián)互通的省、市、縣三級(jí)人口健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全員人口信息數(shù)據(jù)庫(kù),電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)和電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)整合共享。按層級(jí)聯(lián)通所轄各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)及保障、藥品管理、綜合管理等應(yīng)用,助推醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)。推進(jìn)與人社、民政、公安、食藥監(jiān)、教育、氣象、檢驗(yàn)檢疫等部門(mén)的數(shù)據(jù)共享。
二、強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化應(yīng)用
全面推廣應(yīng)用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng),與健康一體機(jī)、村醫(yī)通等移動(dòng)服務(wù)終端互聯(lián)互通,延伸放大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,支撐醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展網(wǎng)上預(yù)約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢(xún)、網(wǎng)上問(wèn)診和檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢(xún)等服務(wù),方便群眾便捷就醫(yī)。完善省、市、縣、鄉(xiāng)(村)四級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)體系,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增量,到2020年,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋100%的縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))。
普及應(yīng)用居民健康卡,構(gòu)建基于居民健康卡的跨行業(yè)多應(yīng)用服務(wù)平臺(tái),利用于后加載技術(shù)推進(jìn)健康醫(yī)療服務(wù)與市民生活服務(wù)、旅游出行、購(gòu)物消費(fèi)等應(yīng)用的整合,實(shí)現(xiàn)“一卡多用”。到2017年底,居民健康卡發(fā)卡量占常住人口的95%以上,所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成用卡環(huán)境改造;到2020年,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民健康卡的無(wú)障礙應(yīng)用。
四、促進(jìn)健康醫(yī)療信息化新業(yè)態(tài)發(fā)展
促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與健康服務(wù)深度融合,提升健康信息服務(wù)能力。建設(shè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)庫(kù)和健康醫(yī)療信息資源共享平臺(tái),實(shí)現(xiàn)與省級(jí)平臺(tái)的無(wú)縫對(duì)接,打造川西區(qū)域臨床醫(yī)學(xué)健康數(shù)據(jù)示范中心。積極推動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、可穿戴設(shè)備、人工智能、虛擬現(xiàn)實(shí)、生物三維(3D)打印技術(shù)、醫(yī)用機(jī)器人等技術(shù)在人口健康信息化領(lǐng)域的應(yīng)用,促進(jìn)數(shù)字醫(yī)療設(shè)備、物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備、智能健康產(chǎn)品、中醫(yī)功能狀態(tài)檢測(cè)與養(yǎng)生保健儀器設(shè)備的生產(chǎn)制造水平提高,助推健康醫(yī)療智能裝備產(chǎn)業(yè)升級(jí)。
加強(qiáng)衛(wèi)生開(kāi)放合作
一、深化區(qū)域間衛(wèi)生交流與合作
服務(wù)對(duì)外開(kāi)放戰(zhàn)略,著眼于衛(wèi)生綜合實(shí)力的有效提升和區(qū)域影響的不斷擴(kuò)大,切實(shí)深化全方位、多層次、寬領(lǐng)域的國(guó)際、國(guó)內(nèi)交流與合作。著力加強(qiáng)智力引進(jìn)、制度借鑒和經(jīng)驗(yàn)分享,助推醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),提升臨床技術(shù)水平,充分發(fā)揮我市地緣優(yōu)勢(shì)和區(qū)位影響力,全面加強(qiáng)“三個(gè)中心”建設(shè)。加大與國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及成都、甘孜等地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作,深化與高等院校合作和省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的合作,實(shí)現(xiàn)資源互補(bǔ)、共同提升,充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心、醫(yī)療作戰(zhàn)區(qū)的功能,在人才培養(yǎng)、信息溝通、技術(shù)交流、應(yīng)急救援等方面的務(wù)實(shí)合作,探索建立長(zhǎng)效合作機(jī)制。
二、深化國(guó)際衛(wèi)生交流與合作
積極參與國(guó)家“一帶一路”、省“長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶”,以雅安“國(guó)家生態(tài)文明先行示范區(qū)”為契機(jī),發(fā)揮“楊氏骨科、陳氏骨科”的中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)與中美友好城市的合作,切實(shí)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)和管理方面的交流合作。積極參與援外醫(yī)療工作,提高隊(duì)員選派質(zhì)量,完善配套管理制度,配合省衛(wèi)計(jì)委做好對(duì)安哥拉、莫桑比克、幾內(nèi)亞比紹、佛得角、東帝汶5國(guó)的援外醫(yī)療工作,打造新時(shí)期援外醫(yī)療的品牌形象。
實(shí)施保障
加強(qiáng)和改善領(lǐng)導(dǎo)
加強(qiáng)黨的建設(shè),堅(jiān)持思想建黨,認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神。落實(shí)黨的衛(wèi)生與健康方針,優(yōu)先發(fā)展健康事業(yè),積極推進(jìn)“健康雅安”建設(shè)。深化作風(fēng)建設(shè),建立起抓落實(shí)長(zhǎng)效機(jī)制,努力形成風(fēng)清氣正、干事創(chuàng)業(yè)的良好風(fēng)氣。落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”,制定和完善貫徹落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求的實(shí)施意見(jiàn),堅(jiān)持開(kāi)展主要領(lǐng)導(dǎo)述責(zé)述廉;加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控動(dòng)態(tài)管理,對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)督,簽訂“勤政廉政”責(zé)任書(shū)。
第二節(jié) 遵從和踐行法治
加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)依法治理,努力構(gòu)建行政權(quán)力約束機(jī)制,大力開(kāi)展法治宣傳教育,繼續(xù)深化行政審批制度改革,在全系統(tǒng)形成“依法行政、依法監(jiān)管、依法執(zhí)業(yè)、依法服務(wù)”良好氛圍。重點(diǎn)推進(jìn)人口與計(jì)劃生育、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)療糾紛預(yù)防處置、疾病預(yù)防控制、中醫(yī)藥等法規(guī)規(guī)章的制定和修訂工作。著力健全完善重大行政決策程序和機(jī)制,加強(qiáng)行政決策和規(guī)范性文件的合法性審查和備案工作。整合優(yōu)化衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法資源,健全基層衛(wèi)生計(jì)生行政執(zhí)法網(wǎng)絡(luò),推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生綜合執(zhí)法,推行行政執(zhí)法公示制度。
第三節(jié) 推進(jìn)和深化改革
樹(shù)立大健康理念,以深化醫(yī)改創(chuàng)新發(fā)展為動(dòng)力,積極探索雅安醫(yī)改新路徑,全力推進(jìn)衛(wèi)生與健康領(lǐng)域理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,全面推進(jìn)我市第四批公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市和第三批公立醫(yī)院綜合改革省級(jí)試點(diǎn)城市改革,加快建立符合市情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。2017年,基本形成系統(tǒng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度政策框架,分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管、全民預(yù)防保健、醫(yī)藥衛(wèi)生人才、健康扶貧八項(xiàng)制度進(jìn)一步健全,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性、公平性和便利性進(jìn)一步增強(qiáng),服務(wù)質(zhì)量、效率和群眾滿意度進(jìn)一步提高。2020年,健全均等的公共衛(wèi)生制度、高效的醫(yī)療供給制度、公平的全民醫(yī)保制度、規(guī)范的藥品保障制度、科學(xué)的行業(yè)監(jiān)管制度,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基本適應(yīng)人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生需求,人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。
第四節(jié) 保障和落實(shí)投入
建立和完善衛(wèi)生計(jì)生投入保障機(jī)制。按照財(cái)權(quán)、事權(quán)相統(tǒng)一和分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則,各級(jí)財(cái)政要將符合政策規(guī)定的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革資金足額納入年初預(yù)算。鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦健康服務(wù)業(yè)。加強(qiáng)資金監(jiān)督管理,提高資金使用效益,健全補(bǔ)助資金分配與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤機(jī)制。
加強(qiáng)和改進(jìn)宣傳
加強(qiáng)理論武裝,深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神,加強(qiáng)高層倡導(dǎo)和系統(tǒng)動(dòng)員,增強(qiáng)行業(yè)自信,凝聚行業(yè)力量。建立完善新聞發(fā)言人制度,拓展宣傳平臺(tái),創(chuàng)新宣傳方式,加強(qiáng)正面宣傳。加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)預(yù)警、分析研判和處置引導(dǎo)工作,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化保護(hù)、研究和傳承,培養(yǎng)現(xiàn)代健康文化,統(tǒng)籌系統(tǒng)內(nèi)文化資源,加強(qiáng)與文化部門(mén)和公共文化服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,著力構(gòu)建以各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(場(chǎng)所)、人口與健康文化園區(qū)為主陣地的衛(wèi)生計(jì)生文化公共服務(wù)體系。加強(qiáng)社會(huì)宣傳,挖掘、培育和宣傳行業(yè)先進(jìn)典型,組織開(kāi)展主題突出、形式多樣的宣傳活動(dòng)。
嚴(yán)格和規(guī)范考核
《雅安市“十三五”衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》是未來(lái)五年衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的行動(dòng)綱領(lǐng),明確了衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)和重大舉措。要健全規(guī)劃體系,推進(jìn)規(guī)劃編制和管理的規(guī)范化、制度化,提高規(guī)劃編制實(shí)施的科學(xué)性、有效性,健全以衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃為統(tǒng)領(lǐng),以醫(yī)改、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、人才發(fā)展等專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃為支撐的規(guī)劃體系。要推進(jìn)規(guī)劃有效實(shí)施,把規(guī)劃作為預(yù)算管理、財(cái)政投入、項(xiàng)目建設(shè)、人員配置、床位設(shè)置、績(jī)效考核的依據(jù),增強(qiáng)規(guī)劃的約束力;明確工作思路,狠抓落實(shí),全面完成《規(guī)劃》提出的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù);各級(jí)相關(guān)部門(mén)要切實(shí)履行職責(zé),密切配合,協(xié)調(diào)一致,共同推進(jìn)規(guī)劃的有效實(shí)施。,本規(guī)劃由各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)牽頭組織實(shí)施,要加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和跟蹤分析,成立專(zhuān)門(mén)的評(píng)估工作小組,開(kāi)展中期評(píng)估和期末評(píng)估。
附件:“十三五”期間衛(wèi)生計(jì)生重大項(xiàng)目和工程
附件
“十三五”期間衛(wèi)生計(jì)生重大項(xiàng)目和工程
序號(hào) | 重大項(xiàng)目 | 建設(shè)內(nèi)容 | |
1 | 重大疾病防治項(xiàng)目 | 慢性病綜合防控 | 慢性病綜合防控示范區(qū),慢性病監(jiān)測(cè)及綜合干預(yù),癌癥早診早治,腦卒中、心血管病,重點(diǎn)人群口腔疾病綜合干預(yù)。 |
2 | 重大傳染病防控 | 艾滋病防控,結(jié)核病防控。 | |
3 | 精神疾病防治 | 嚴(yán)重精神障礙患者管理治療,精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)。 | |
4 | 擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃 | 擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃,急性弛緩性麻痹病例及麻疹、乙肝等疫苗可預(yù)防重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)。 | |
5 | 重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病和地方病防控 | 血吸蟲(chóng)病防控,瘧疾、包蟲(chóng)病等重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病防治,重點(diǎn)地方病防控。 | |
6 | 職業(yè)病防治 | 重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)。 | |
7 | 健康促進(jìn)項(xiàng)目 | 全民健康生活方式 | 減少煙草危害行動(dòng),推廣減鹽、健康口腔等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。 |
8 | 環(huán)境健康危害因素監(jiān)測(cè) | 城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè),公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè),空氣污染等對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)。 | |
9 | 健康教育 | 健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng),健康中國(guó)行活動(dòng),健康教育中心 | |
10 | 重點(diǎn)人群健康改善項(xiàng)目 | 健康老齡化 | 老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),老年人健康管理,老年精神健康與心理關(guān)懷,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范,醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)。 |
11 | 健康婦幼 | 農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助,農(nóng)村婦女“兩癌”檢查,貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善,免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和避孕藥具,預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。 | |
12 | 出生缺陷綜合防治 | 城鄉(xiāng)居民國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、新生兒疾病篩查、地中海貧血防控。 | |
13 | 青少年健康 | 學(xué)生健康危害因素和常見(jiàn)病監(jiān)測(cè)及防治。 | |
14 | 健康扶貧 | 對(duì)因病致貧人口提供醫(yī)療救助保障,加強(qiáng)巡回醫(yī)療隊(duì)建設(shè),三級(jí)醫(yī)院與貧困縣醫(yī)療對(duì)口幫扶,二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶貧困鄉(xiāng)衛(wèi)生院。 | |
15 | 流動(dòng)人口健康維護(hù) | 流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化、流動(dòng)人口健康促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目。 | |
16 | 醫(yī)療服務(wù)改進(jìn)項(xiàng)目 | 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“三個(gè)1工程” | 每個(gè)家庭擁有1名合格的全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生),每個(gè)居民擁有1份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和1張服務(wù)功能完善的健康卡。 |
17 | 分級(jí)診療 | 慢性病一體化診療服務(wù)試點(diǎn),基層簽約服務(wù),全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革。 | |
18 | 醫(yī)療服務(wù)改進(jìn)項(xiàng)目 | 醫(yī)療服務(wù)能力 | 臨床專(zhuān)科能力建設(shè)。1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,50%的中心衛(wèi)生院達(dá)二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。 |
19 | 醫(yī)療質(zhì)量安全管理 | 醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),血液安全。 | |
20 | 計(jì)劃生育管理服務(wù)項(xiàng)目 | 計(jì)劃生育管理服務(wù) | 人口變動(dòng)監(jiān)測(cè),基層計(jì)劃生育服務(wù)管理能力建設(shè),出生人口性別結(jié)構(gòu)平衡促進(jìn),農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助,“少生快富”工程,計(jì)劃生育家庭特別扶助,家庭發(fā)展追蹤調(diào)查,創(chuàng)建幸福家庭活動(dòng)。計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建。 |
21 | 中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新項(xiàng)目 | 中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新 | 全面改善中醫(yī)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件,支持中醫(yī)館建設(shè)。提升市級(jí)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)科研能力。支持中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)和國(guó)藥文化產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。開(kāi)展中藥資源普查。實(shí)施中醫(yī)藥傳承工程、中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程、中醫(yī)藥基層服務(wù)能力提升工程,野生中藥材資源保護(hù)工程、中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程、中醫(yī)藥對(duì)外合作發(fā)展工程、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化行動(dòng)計(jì)劃。 |
22 | 綜合監(jiān)督與食品安全項(xiàng)目 | 重點(diǎn)監(jiān)督抽檢網(wǎng)絡(luò)建設(shè) | 開(kāi)展重點(diǎn)監(jiān)督抽檢,開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生和傳染病防治監(jiān)督抽檢;開(kāi)展公共場(chǎng)所、學(xué)校衛(wèi)生和供水單位公共衛(wèi)生監(jiān)督抽檢;對(duì)法律、法規(guī)落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督抽檢;對(duì)采供血機(jī)構(gòu)、放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督抽檢。 |
23 | 食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè) | 食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)與溯源平臺(tái)建設(shè),食源性疾病管理和食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查處置。為市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)配備食品安全風(fēng)險(xiǎn)檢驗(yàn)檢測(cè)相關(guān)設(shè)備。 | |
24 | 健康服務(wù)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目 | 健康服務(wù)業(yè)發(fā)展 | 社會(huì)辦醫(yī)示范機(jī)構(gòu)、健康管理服務(wù)示范機(jī)構(gòu)、健康旅游示范基地、健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)。 |
25 | 服務(wù)體系建設(shè)工程 | 貧困地區(qū)基層服務(wù)能力建設(shè) | 以貧困地區(qū)為重點(diǎn),支持縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含周轉(zhuǎn)宿舍)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房建設(shè),并為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備急救轉(zhuǎn)運(yùn)和計(jì)劃生育服務(wù)車(chē)。 |
26 | 婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)能力建設(shè) | 支持市、縣兩級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),全面改善婦幼健康服務(wù)條件,進(jìn)一步提高婦女兒童醫(yī)院服務(wù)能力。 | |
27 | 公共衛(wèi)生服務(wù) 能力建設(shè) | 加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力,重點(diǎn)加強(qiáng)市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急基地(川西區(qū)域緊急救援中心)的合理布局和建設(shè),建立政府主導(dǎo)、多方市場(chǎng)參與的航空醫(yī)學(xué)救援體系。加強(qiáng)市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)。支持建設(shè)縣級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)院,或依托有精神專(zhuān)科特長(zhǎng)的綜合醫(yī)院建設(shè)精神病區(qū)。支持市級(jí)中心血站內(nèi)涵能力建設(shè)。 | |
28 | 疑難病癥診治 能力建設(shè) | 在兒科、腫瘤、心腦血管、傳染病等薄弱領(lǐng)域,支持市級(jí)綜合或?qū)?漆t(yī)院建設(shè),繼續(xù)實(shí)施同步加強(qiáng)住院醫(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè)。 | |
29 | 人才發(fā)展項(xiàng)目 | 以全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生計(jì)生人才能力建設(shè) | 開(kāi)展全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)規(guī)范化培訓(xùn),助理全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)培訓(xùn),繼續(xù)實(shí)施定向醫(yī)學(xué)生和中醫(yī)人才免費(fèi)培養(yǎng)。 |
30 | 規(guī)范化培訓(xùn) | 全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、擴(kuò)大專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)。啟動(dòng)護(hù)士、藥師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)。開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、師資培訓(xùn)。 | |
31 | 急需緊缺人才培訓(xùn) | 加強(qiáng)健康服務(wù)業(yè)急需人才培養(yǎng),以?xún)嚎啤⒕窨啤a(chǎn)科、病理、麻醉、康復(fù)、老年醫(yī)學(xué)、急救等為重點(diǎn),開(kāi)展急需緊缺專(zhuān)業(yè)骨干醫(yī)師培訓(xùn)。 | |
32 | 醫(yī)藥衛(wèi)生創(chuàng)新人才隊(duì)伍建設(shè) | 吸引、遴選和造就一批具有在全省甚至全國(guó)處于較高水平的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才。培養(yǎng)、造就新一代杰出中青年學(xué)術(shù)帶頭人。吸引、穩(wěn)定和培養(yǎng)一批有志于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的優(yōu)秀青年骨干人才。重點(diǎn)支持優(yōu)秀創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。 | |
33 | 人口健康信息化建設(shè)工程 | 人口健康信息化建設(shè) | 按照填平補(bǔ)齊、查缺補(bǔ)漏的原則,完善市、縣級(jí)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)與省級(jí)平臺(tái)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)省內(nèi)平臺(tái)互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。鞏固完善傳染病防控、預(yù)防接種等報(bào)告與管理,突出電子病歷與電子健康檔案信息動(dòng)態(tài)更新。開(kāi)展大數(shù)據(jù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用試點(diǎn)。全面實(shí)施互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療益民服務(wù),推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用,建設(shè)一批區(qū)域臨床醫(yī)學(xué)健康數(shù)據(jù)示范中心,推動(dòng)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷(影像、病理、心電)、預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診等惠民服務(wù)。 |
34 | 健康科技項(xiàng)目 | 健康科技重大項(xiàng)目和工程 | 加強(qiáng)市級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)項(xiàng)目,醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目,建設(shè)1-2個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,5-10個(gè)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。 |
35 | 成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)推廣 | 衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣基地,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目。 | |
36 | 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 | 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 | 居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病(高血壓、糖尿病)患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理,中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等。 |
37 | 宣傳平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目 | 宣傳平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目 | 通過(guò)實(shí)施政務(wù)微信、政務(wù)微博、網(wǎng)絡(luò)輿情等新媒體宣傳平臺(tái)等建設(shè)項(xiàng)目,全面提升我市衛(wèi)生計(jì)生宣傳能力。 |
38 | 人口與健康文化建設(shè)項(xiàng)目 | 人口與健康文化建設(shè) | 通過(guò)實(shí)施人口與健康文化陣地建設(shè)、影視文藝作品創(chuàng)作出版等項(xiàng)目,引導(dǎo)人們樹(shù)立正確的生育觀念和健康的生活方式,促進(jìn)社會(huì)和諧,提升人口與健康文化水平。 |
39 | 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重大工程 | 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重大工程 | 圍繞中心、解決關(guān)鍵、補(bǔ)齊短板、完善體系的原則,依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu),整合優(yōu)質(zhì)資源,打造全省一流、川西區(qū)域領(lǐng)先的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),即:川西區(qū)域醫(yī)療中心、川西區(qū)域醫(yī)養(yǎng)中心、川西區(qū)域緊急救援中心、川西區(qū)域運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心、川西骨傷醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目。 |
主辦:雅安市人民政府辦公室 承辦:雅安市人民政府辦公室電子政務(wù)科
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