（一）擬訂全市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn),，并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查,。

（二）組織擬訂并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度,，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,，監(jiān)督強(qiáng)化全市醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理,。

（三）組織擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策,，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案,。

（四）組織擬訂全市統(tǒng)一的藥品,、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，擬訂醫(yī)療保障目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施,。

（五）組織擬訂藥品,、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)實(shí)施收費(fèi)等政策,，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度,。

（六）擬訂全市藥品,、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施。

（七）推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革,，擬訂全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,，指導(dǎo)全市醫(yī)療保障定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系建設(shè),。組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。監(jiān)督管理全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作,。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>

（九）負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施全市醫(yī)療保障信息化建設(shè),。組織開(kāi)展醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用。

（十）負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)和職業(yè)健康,、生態(tài)環(huán)境保護(hù),、審批服務(wù)便民化等工作。

（十一）完成市委,、市政府交辦的其他任務(wù),。

（十二）職能轉(zhuǎn)變。

1．完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度,，不斷提高醫(yī)療保障水平,，建立健全覆蓋全民,、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，確保醫(yī)療保障資金合理使用,、安全可控,，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好地保障人民群眾就醫(yī)需求,、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),。

2．統(tǒng)籌推進(jìn)承擔(dān)行政職能的事業(yè)單位改革。原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局不再承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理職責(zé),。上述行政職能交由市醫(yī)保局機(jī)關(guān)有關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)承擔(dān),。

（十三）與市衛(wèi)生健康委的有關(guān)職責(zé)分工。兩部門(mén)在醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,，建立溝通協(xié)商機(jī)制,，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平,。

姓名：胡濟(jì)均

職務(wù)：黨組書(shū)記,、局長(zhǎng)

分工：負(fù)責(zé)全面工作。

姓名：齊明康

職務(wù)：黨組成員,、副局長(zhǎng)

分工：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展與規(guī)劃,、法治政府建設(shè)、行政審批,、區(qū)域合作等相關(guān)工作,；分管政策法規(guī)工作；分管醫(yī)療保障待遇,、醫(yī)藥服務(wù)管理,、醫(yī)藥價(jià)格和招采工作。負(fù)責(zé)分管聯(lián)系領(lǐng)域黨風(fēng)廉政建設(shè),、意識(shí)形態(tài),、信訪穩(wěn)定、安全生產(chǎn)以及脫貧攻堅(jiān),、深化改革,、風(fēng)險(xiǎn)防控、環(huán)境保護(hù)等工作,。完成局黨組交辦的其他任務(wù),。

分管醫(yī)藥管理科（政策法規(guī)科）,、待遇保障科（價(jià)格管理科）。 

姓名：李宗偉

職務(wù)：黨組成員,、副局長(zhǎng)

分工：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)行政執(zhí)法,、系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理和統(tǒng)計(jì)審計(jì)工作；分管局機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)工作,；分管基金監(jiān)管,、醫(yī)保經(jīng)辦指導(dǎo)工作；分管醫(yī)保公共服務(wù)體系建設(shè),、醫(yī)療保障信用體系建設(shè)工作,；負(fù)責(zé)分管聯(lián)系領(lǐng)域黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識(shí)形態(tài),、信訪穩(wěn)定,、安全生產(chǎn)以及脫貧攻堅(jiān)、深化改革,、風(fēng)險(xiǎn)防控,、環(huán)境保護(hù)等工作。完成局黨組交辦的其他任務(wù),。

分管基金監(jiān)管科（經(jīng)辦指導(dǎo)科）,。

姓名：陶玉春

職務(wù)：黨組成員、機(jī)關(guān)黨總支書(shū)記

分工：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)黨的建設(shè),、 黨風(fēng)廉政建設(shè)與反腐敗工作,，議案提案意見(jiàn)建議辦理工作，脫貧攻堅(jiān),、意識(shí)形態(tài),、信訪穩(wěn)定、安全生產(chǎn)工作,，文明城市等創(chuàng)建工作,；分管政務(wù)公開(kāi)工作；分管局機(jī)關(guān)日常管理,，以及督 查,、考核、信息,、保密,、安全、檔案,、人事,、綜合文稿、史志編纂、教育培訓(xùn)等工作,；主持機(jī)關(guān)黨總支,、機(jī)關(guān)工會(huì)工作；負(fù)責(zé)分管聯(lián)系領(lǐng)域黨風(fēng)廉政建設(shè),、意識(shí)形態(tài),、信訪穩(wěn)定、安全生產(chǎn)以及脫貧攻堅(jiān),、深化改革,、風(fēng)險(xiǎn)防控、環(huán)境保護(hù)等工作,。完成局黨組交辦的其他任務(wù),。

分管辦公室（規(guī)劃財(cái)務(wù)與大數(shù)據(jù)科）。 

姓名：馮蒼松

職務(wù)：黨組成員,、市醫(yī)療保障事務(wù)中心主任

分工：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)保工作一體化建設(shè)和服務(wù)窗口標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),；分管 醫(yī)保信息化建設(shè),、異地就醫(yī)結(jié)算工作；主持醫(yī)療保障事務(wù)中心 工作,；負(fù)責(zé)分管聯(lián)系領(lǐng)域黨風(fēng)廉政建設(shè),、意識(shí)形態(tài)、信訪穩(wěn)定,、安全生產(chǎn)以及脫貧攻堅(jiān),、深化改革、風(fēng)險(xiǎn)防控,、環(huán)境保護(hù)等工作,。完成局黨組交辦的其他任務(wù)。

分管市醫(yī)保大數(shù)據(jù)和異地就醫(yī)服務(wù)中心,。 

（一）辦公室（規(guī)劃財(cái)務(wù)與大數(shù)據(jù)科,負(fù)責(zé)人：王群）,。負(fù)責(zé)文電、會(huì)務(wù),、檔案,、機(jī)構(gòu)等機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)安全,、保密,、信息、宣傳,、績(jī)效管理,、政務(wù)公開(kāi)、信訪、有關(guān)綜合性文稿起草和史志編纂工作,。組織辦理人大代表建議,、政協(xié)委員提案。負(fù)責(zé)規(guī)劃財(cái)務(wù)工作,。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃,。承擔(dān)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、國(guó)有資產(chǎn)管理,，負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)預(yù)決算,。負(fù)責(zé)牽頭擬訂并組織實(shí)施全市醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用規(guī)劃和政策措施。統(tǒng)籌規(guī)劃和組織實(shí)施醫(yī)療保障信息化和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，負(fù)責(zé)建設(shè)全市醫(yī)療保障信息共享,、公共服務(wù)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)。承擔(dān)醫(yī)療保障信息管理和數(shù)據(jù)安全保障,，建立健全相關(guān)信息發(fā)布和披露制度并牽頭組織實(shí)施,。

（二）醫(yī)藥管理科（政策法規(guī)科，負(fù)責(zé)人：王海強(qiáng)）,。負(fù)責(zé)擬訂醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，組織實(shí)施醫(yī)療保障目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則,。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革工作,，建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束機(jī)制以及對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制機(jī)制。組織擬訂藥品,、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu),、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施。組織開(kāi)展藥品,、醫(yī)用耗材,、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審核工作,，承擔(dān)行政復(fù)議,、行政應(yīng)訴等工作；

（三）待遇保障科（價(jià)格管理科,，負(fù)責(zé)人王海強(qiáng)）,。負(fù)責(zé)組織擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),，承擔(dān)醫(yī)療保障待遇管理工作,。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案,。組織擬定醫(yī)療救助制度并組織實(shí)施,。組織實(shí)施重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障制度,。組織實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織實(shí)施藥品,、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立價(jià)格信息動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和發(fā)布制度等工作,。

（四）基金監(jiān)管科（經(jīng)辦指導(dǎo)科,，負(fù)責(zé)人：程亮量）。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度并組織實(shí)施,，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系。監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)指導(dǎo)管理全市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)工作,。制定全市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)程,，規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)窗口建設(shè)。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理,、異地就醫(yī)等管理辦法和結(jié)算政策并組織實(shí)施,，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理工作。建立健全定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)評(píng)價(jià)體系,。督促做好全市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)防范等工作。

（五）機(jī)關(guān)黨支部,。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位的黨群工作,。承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位的機(jī)構(gòu)編制、人事管理,、教育培訓(xùn),、隊(duì)伍建設(shè)和對(duì)外合作交流工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位的離退休人員工作,。